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我想去透析,腎肌酐是600多

男 | 73歲 懸賞2個健康幣 2019-01-02 17:05:15 1人回復 來自

健康咨詢描述: 你好,我想去透析,腎肌酐是600多,都說第一次透析不能透太多,否則腎衰竭的更快,請問怎么透好呢?

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楊光
楊光 江蘇省人民醫院   主任醫師 擅長: 腎小球疾病、腎小管疾病、腎血管疾??;各種腎炎、腎病
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2022-12-16 09:01:21 我要投訴

      你好,關于本病的治療,包括病因治療,透析治療和腎移植。所有治療手段都是為了控制疾病進展,改善患者生活質量。
      1.病因治療:積極防治原發病,如糖尿病、系統性紅斑狼瘡、慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、尿路結石等。
      若是因外科腎臟疾病,如尿路結石等梗阻,使尿路流通不暢,排尿困難造成腎功能不全而引起的尿毒癥,去除結石等改善病因,則可以治愈。
      但是由于慢性腎炎、糖尿病、高血壓等慢性病引起的尿毒癥,則選用相應治療,控制病情,但不容易治愈。
      2.對癥治療:本病尚無特效藥,可在病因治療的同時,根據患者癥狀,予以對癥治療,緩解癥狀。
      3.透析治療:
      當患者腎小球濾過率小于6~10ml/min,并有明顯尿毒癥臨床表現,經一般對癥藥物治療不能緩解時,可以選擇透析治療。
      糖尿病腎病可適當提前(腎小球濾過率小于10~15ml/min)安排透析。
      尿毒癥急癥患者,如出現高鉀血癥、酸中毒、癥狀性心包積液或尿毒癥性腦病,則需要急診透析。
      血液透析:預先給患者前臂做一個動靜脈瘺,進行血透治療。
      腹膜透析:應用腹膜的濾過與透析作用,持續地對尿毒癥的毒素進行清除。
      4.腎移植:可提高患者生存率,改善生活質量,若采取腎移植手段,則需要早做準備,謹遵醫囑。
      建議你去正規醫療機構的血透中心就診,規律透析。
      

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