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沈醫生好,我是您的患者

男 | 28歲 2018-12-31 17:25:08 4人回復 來自

健康咨詢描述: 沈醫生好,我是您的患者,扭傷,膝關節積液,第一次抽了5毫升,第二次抽了20毫升,積液為啥越抽越多?

醫生回復區

馬趙幫
馬趙幫 淮北市人民醫院   副主任醫師 擅長: 腰腿痛、頸肩疼、腱鞘炎、骨髓炎、小兒骨科畸形、骨科 幫助網友:9351稱贊:2
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2018-12-31 17:34:25 我要投訴

      你好。從你的描述看,目前膝關節積液的診斷是很明確的,積液原因一是原發性滑膜炎,二是繼發性的,例如外傷、半月板、韌帶軟骨損傷。一般不建議抽取積液。

2018-12-31 17:45 ask889910260s 追問

您好,那現在積液越多了,怎么辦

2018-12-31 17:50醫生回答:

查個膝關節磁共振,明確膝關節半月板、韌帶以及軟骨損傷情況。暫時熱敷理療,帶高彈力護膝保護膝關節,減少活動鍛煉

2018-12-31 17:52 ask889910260s 追問

您好,我扭腿一個月了,不能彎曲,蹲不下,拍了核磁共振,醫生說軟組織受損,關節積液,第一次抽了積液5毫升,注射了玻璃酸鈉,一周后抽20毫升,積液越抽越多,不敢再抽了,您有沒有好的治療方案?

2018-12-31 18:31醫生回答:

局部熱敷理療,減少活動鍛煉,帶高彈力護膝或者彈力繃帶固定,積液不需要再抽,會自行吸收。

2018-12-31 18:58 ask889910260s 追問

好的,謝謝您

2019-01-01 06:27醫生回答:

不用謝,有什么疑問疑惑,我們可以再次聯系,祝你早日康復。

2019-01-02 21:59 ask889910260s 追問

您好,我今天又去醫院了,那醫生說是滑膜炎,又叫我去運動醫學科去看,感覺積液又多了,但是沒給我抽,開了口服的雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊?,特別疼,怎么處理可以緩解疼痛

2019-01-02 22:04醫生回答:

帶高彈力護膝,減少活動,局部熱敷理,可以關節腔內注射得寶松以及利多卡因。

2019-01-03 10:44 ask889910260s 追問

謝謝您,我知道了,

2019-01-03 11:03醫生回答:

不用謝,如果有什么疑問疑惑,可以和我再聯系。祝你早日康復。

張明
張明 濰坊醫學院附屬醫院   副主任醫師 擅長: 對危,急,重患者的搶救積累了豐富的經驗,尤其對膿毒 幫助網友:15369稱贊:30
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2018-12-31 17:35:30 我要投訴

      你好,根據上述病情描述分析,考慮有膝關節積液,與膝關節外傷有關,目前關節腔積液比較多,建議復查膝關節磁共振,外用雙氯芬酸鈉軟膏等治療,必要時再次抽液治療,祝早日康復!

2018-12-31 17:46 ask889910260s 追問

我用了扶他林乳膏可以嗎?需要壓迫包扎嗎?

2018-12-31 17:49醫生回答:

你好,可以,一般不需要加壓包扎。避免穿刺處見水。

2018-12-31 17:51 ask889910260s 追問

那我現在還要繼續抽嗎?

2018-12-31 17:58醫生回答:

復查一下,積液量不超過30毫升,沒有紅腫等一般不需要抽液治療。

2018-12-31 18:04 ask889910260s 追問

哦,現在沒有紅腫,觸摸髕骨,感覺有浮動感, 抽過后,對以后有沒有影響?

2018-12-31 18:17醫生回答:

你好,浮髕征陽性,多量需要抽液治療。

2018-12-31 18:30 ask889910260s 追問

越抽越多,怎么控制啊

2018-12-31 18:35醫生回答:

需要控制炎癥

2018-12-31 18:59 ask889910260s 追問

口服什么藥嗎

2018-12-31 21:07醫生回答:

雙氯芬酸鈉

付永剛
付永剛 灤南縣醫院   副主任醫師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網友:48122稱贊:9
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2018-12-31 17:31:36 我要投訴

      你好,通過你的詳細描述考慮膝關節積液,目前的癥狀考慮與沒有完全制動有關,建議戴護膝,局部熱敷烤電微波治療,建議口服舒筋活血膠囊,適當休息一段時間,希望對你有幫助。
      以上是對“沈醫生好,我是您的患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-31 17:47 ask889910260s 追問

現在積液越來越多,不抽的話,會吸收掉嗎?

2018-12-31 17:49醫生回答:

建議制動啊,如果積液不多的話就不用抽出。

2018-12-31 17:51 ask889910260s 追問

您好,我扭腿一個月了,不能彎曲,蹲不下,拍了核磁共振,醫生說軟組織受損,關節積液,第一次抽了積液5毫升,注射了玻璃酸鈉,一周后抽20毫升,積液越抽越多,不敢再抽了,您有沒有好的治療方案?

2018-12-31 18:01醫生回答:

建議戴護膝,局部烤電微波治療,建議盡量少運動。減少滲液。

2018-12-31 18:05 ask889910260s 追問

好的?,謝謝您

2018-12-31 18:08醫生回答:

不客氣,有事再咨詢。

2018-12-31 18:32 ask889910260s 追問

您好,觸摸髕骨有浮動感,要是不抽的話,會自個吸收嗎?

2018-12-31 18:36醫生回答:

能吸收,即便是抽出的話,不靜養還會增多。

2018-12-31 19:00 ask889910260s 追問

好的,知道了,謝謝您

2018-12-31 19:06醫生回答:

不客氣,建議注意休息啊。

韓震
韓震 商丘平原醫院   主治醫師 擅長: 頸椎退行性疾病,腰椎間盤突出,頸肩腰腿痛,關節脫位 幫助網友:13329稱贊:6
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2018-12-31 19:05:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的情況可知膝關節損傷,有積液,考慮是外傷引起的。
      指導意見:
      建議:積液越來越多,考慮是沒有完全恢復,這個要絕對臥床休息,局部溫鹽水毛巾熱敷,將患肢抬高,可以貼貼膏藥,最好輸液治療,希望能幫助你。

2018-12-31 19:08 ask889910260s 追問

您好,我扭腿一個月了,不能彎曲,蹲不下,拍了核磁共振,醫生說軟組織受損,關節積液,第一次抽了積液5毫升,注射了玻璃酸鈉,一周后抽20毫升,積液越抽越多,不敢再抽了,您有沒有好的治療方案?

2018-12-31 19:09醫生回答:

溫鹽水毛巾熱敷,貼貼膏藥,輸液治療,輸消炎藥,適當鍛煉膝關節,不要下地活動,希望能幫助你。

2018-12-31 19:16 ask889910260s 追問

現在不抽積液可以自己吸收嗎

2018-12-31 19:20醫生回答:

有的可以自行吸收,需要熱敷活血,適當鍛煉,不要著地行走,鍛煉就是做伸屈動作,希望能幫助你。

2019-01-03 22:26 ask889910260s 追問

您好,又來打擾您了,那個雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊喝上感覺反而會有點疼,這正常嗎?

2019-01-04 07:05醫生回答:

該藥是消炎止疼藥,有點疼考慮是藥效不好了,可以換一種止疼藥,塞來昔布片,希望能幫助你。

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