必須造影才能看出做什么治療嗎

男 | 66歲懸賞2個健康幣 2018-12-26 13:54:11 3人回復來自

健康咨詢描述：你好醫生，必須造影才能看出做什么治療嗎？造影的話必須馬上做支架或者搭橋嗎？吃藥的話可行嗎？會出現什么癥狀嗎

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2018-12-26 14:01:28 我要投訴

是的，必須行冠狀動脈造影檢查才可以決定如何治療，冠狀動脈增強CT不是判斷冠狀動脈病變的金標準，現在問這個問題的時候表明應該病情比較穩定，有可能已經形成側枝循環，前降支是冠狀動脈的一個比較主要的分支，做完檢查表明100%堵塞，建議行搭橋手術，不建議支架治療，血管已經完全閉塞，吃藥是沒有用的

2018-12-26 14:13 匿名追問

醫生，現在病人沒有反應，只是沒有很大的力氣，為什么堵塞這么多沒有感覺呢，還有假如不做搭橋手術，會有什么后果呢

2018-12-26 14:21醫生回答：

最終決定怎么治療還是需要依靠冠狀動脈造影來決定。假如前降支是100%堵塞，即使側枝循環建立也會明顯影響心肌供血的，進而影響心臟泵血，這是冠狀動脈搭橋其中的一個適應癥

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2018-12-26 14:13:03 我要投訴

您好首先您這些是非鈣化的斑塊導致的阻塞和狹窄做支架成功率還是比較高的畢竟開胸搭橋手術創傷比較大從治療原則來看建議您先嘗試支架如果失敗再做搭橋手術至于成功率每個手術都有風險都不能保證百分百成功您這個保守治療肯定是不行的吃藥也不會有好的效果

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2018-12-26 14:03:23 我要投訴

      病情分析：
      您好！根據您的描述考慮是高脂血癥冠脈斑塊堵塞血管，影響心臟血液循環。
      指導意見：
      因為堵塞嚴重建議您做冠脈造影確診血管堵塞情況，順便放支架，如果導絲能通過支架就能成功介入，如果堵塞嚴重導絲不能通過就開胸搭橋。這樣說可以馬上結局心肌缺血。是目前有效的方法。

      以上是對“必須造影才能看出做什么治療嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！