您好親，這種情況多考慮局部感染化膿，建議您尊從醫師建議，積極行手術治療，手術治療之后，及時換藥，不要沾水，預防感染，另外注意控制血糖，查一下血糖高不高。
      

      出現這種情況，就別保守治療了。根據圖片顯示，不排除因為外傷或者其他因素導致的一種感染因素，這種情況如果有化膿的情況發生，要立即去當地醫院至于能否保住手指的，要看具體檢查情況。
      

      病情分析及指導意見
      你好！根據你的病情描述和圖片，應該是手指血液循環不好，發生壞死，保守治療難度大，建議去當地醫院治療。
      
      以上是對“女，82歲，左手小指發青疼痛兩個月了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！