健康咨詢描述: 醫(yī)生您好,我母親76歲,今年10.26起住院28天。 核磁結(jié)果: 檢查所見: 右側(cè)小腦腳可見一類圓形短T1、稍長T2信號灶,直徑約0.8cm,灶周少量長T1、長T2水腫信號影,增強后病灶無明顯強化;雙側(cè)額頂葉及基底節(jié)區(qū)可見多發(fā)片狀、小點片狀稍長T1、稍長T2信號灶,T2Flair呈高信號,增強后未見明顯異常強化;雙側(cè)側(cè)腦室旁可見稍長T1、稍長T2信號灶,T2Flair呈高信號,腦室系統(tǒng)稍增大,腦溝起裂呈對稱性增寬,加深,中線結(jié)構(gòu)居中。 印象: 1)右側(cè)小腦腳異常信號灶,性質(zhì)待定:出血?其他?建議結(jié)合CT及追蹤復(fù)查。 2)腦內(nèi)多發(fā)腔隙性梗塞(部分為陳舊性病灶);老年性腦萎縮;腦白質(zhì)疏松癥。 醫(yī)生會診意見: 1、小腦出血;2、腔隙性梗塞;3、高血壓病3級,很高危組;4、雙下肺感染;5、胸椎畸形改變;6、腰椎骨質(zhì)增生癥;7、低鉀血癥;8、小腦轉(zhuǎn)移瘤。 出院時情況: 患者訴仍舊腰疼,無頭暈、頭疼、惡心、嘔吐等不適。睡眠可,兩便可。雙肺呼吸音清,未聞其明顯啰音,心率齊,未聞其病理性雜音,腰部壓疼,無下肢反射疼。血常規(guī)正常,腎功能正常,腦出血癥狀改善。 目前在家的情況: 身體情況:行動不便,走路需要有人攙扶。意識清晰,但是說話不流利。吃飯還可以,精神還可以,晚上睡覺總是說小腿疼,不易入眠,輕輕撫摸后有所改善。 之前病史有腰椎壓縮性骨折、冠心病、高血壓。 服藥:奧拉西坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、腦心通膠囊。 請問我們在家應(yīng)該如何護理?目前服藥是否合理?是否可以長期服用?謝謝醫(yī)生。
指導(dǎo)意見:
像這樣的情況,首先建議平時在家中要注意監(jiān)測老人的血壓,血糖,血脂,最好可以每天給老人早晚監(jiān)測血壓兩次,觀察一下血壓的情況,血壓調(diào)控不好的話,最好選擇帶老人去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。心血管內(nèi)科就診,請醫(yī)生幫助老人調(diào)整一下血壓。另外,飲食清淡,不要給老人吃過于油膩,辛辣刺激性的食物。
病情分析:
患者住院后,診斷為腔隙性腦梗,小腦轉(zhuǎn)移瘤,想知道在家如何護理?
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述情況和檢查結(jié)果來看患者的病情比較復(fù)雜,建議平時按照醫(yī)生的指導(dǎo)控制血壓給予相應(yīng)的藥物,對癥治療,定期的去醫(yī)院復(fù)診就可以了,有沒有什么特別好的辦法能夠徹底治療,就是支持治療。
謝謝醫(yī)生,請問目前服用的奧拉西坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片、腦心通膠囊,這3種藥物是否可以長期服用?有必要換其他藥物嗎?
可以先用一段時間,復(fù)診看看
病情分析:
小腿疼痛,考慮是腰椎疾病導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫癥狀,可以進行針灸和熱敷治療改善癥狀,
指導(dǎo)意見:
你說的藥物可以長時間服用,需要定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)血壓和情況看是否需要調(diào)整藥物劑量。
以上是對“醫(yī)生我母親76歲,今年10”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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