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我家小孩現在4歲,從201811月20號到現在20

男 | 4歲 懸賞2個健康幣 2018-12-24 15:30:03 5人回復 來自

健康咨詢描述: 我家小孩現在4歲,從201811月20號到現在2018年12月24號一直反復發燒,在合肥兒童醫院查出是幼年突發性關節炎全身性,現在一直用甲強龍治療,并且是大劑量的藥治療,還是反復發燒,現在是低燒,檢查結果是血象高,血小板高,血沉快,還有好多,都不是在正常范圍之內,而且醫生說小孩體內的炎癥很難清除,其中像丙球,人血白蛋白,美羅培南,萬古霉素,莉奈唑胺很多抗生素都用了,效果還是不明顯,到現在治療檢查結果還是在加重,現在要咨詢一下,希望專家有沒有好的治療方案,幫忙看一下,謝謝!


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醫生回復區

陳加宏
陳加宏 連云港市東方醫院   副主任醫師 擅長: 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網友:12026稱贊:3
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2018-12-24 16:57:04 我要投訴

      你好,根據你所描述的情況,寶寶出現這樣的癥狀,說明病情還是十分嚴重的,如果有條件的話,最好是可以到省級的兒童專科醫院進行就診,或者是聘請相關的專家來到醫院進行會診,這樣可以更加準確地來進行用藥。
      

樊曉洋
樊曉洋 鄭州市第九人民醫院   副主任醫師 擅長: 心律失常,冠心病,肺結核,感冒,結核,肺炎 幫助網友:12541稱贊:3
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2018-12-24 16:57:01 我要投訴

      指導意見:
      血常規化驗白細胞呈危急值,要考慮白血病的可能。盡快找到細菌感染的病灶,使用非藥物方法治療,比如肺部感染的話可以考慮氣管鏡治療。白細胞較高,抗生素往往難以起效,需要使用免疫球蛋白治療。

2018-12-24 17:28 ask88886729uz 追問

骨穿我們做過3次,沒有發現血液病的東西,并且我們氣管鏡也做過了,丙球也用過兩次,現在是在風濕免疫科,醫生確診為幼年突發性關節炎全身型,

2018-12-24 17:49醫生回答:

必要時可以采用透析方式進行血漿置換療法

蘆萬杰
蘆萬杰 雅安市第四人民醫院   副主任醫師 擅長: 流行性感冒,肺炎,哮喘,支氣管炎等呼吸內科疾病、老 幫助網友:4136稱贊:2
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2018-12-24 16:57:05 我要投訴

      小兒白細胞總數很高,發熱癥狀持續存在,使用抗生素,激素,丙種球蛋白治療效果不佳,可做骨髓穿刺,查骨髓象,需要考慮血液系統疾病,最好轉更好的醫院診治。
      以上是對“我家小孩現在4歲,從201811月20號到現在20”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-24 17:32 ask88886729uz 追問

剛開始的時候就是考慮血液病的可能,骨穿也做了,沒有發現血液病的東西,包括之前很多抗生素也用了,后來考慮風濕免疫的問題,檢查結果是幼年突發性關節炎全身型,現在激素治療中還是會出現反復發燒,請問有沒有好的治療方案

2018-12-24 19:21醫生回答:

可以去更好的醫院進一步檢查

陳建華
陳建華 天脊醫院   主治醫師 擅長: 呼吸系統疾病,感冒咳嗽,肺炎支氣管炎,肺氣腫,肺結 幫助網友:21625稱贊:25
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2018-12-24 15:53:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,這沒有什么好的方法,只能是對癥消炎治療。
      指導意見:
      密切觀察孩子體溫變化,積極的消炎治療。多喝水,清淡規律飲食。注意觀察體溫變化。

2018-12-24 16:06 ask88886729uz 追問

現在用甲強龍沖擊治療感覺還是沒有效果,一旦激素停掉就會發燒,是不是對激素產生依賴,并且覺得越治療越嚴重,今天復查的血象48000,會不會引起別的什么炎癥。

2018-12-24 16:07醫生回答:

血象還是很高。積極的抗炎治療。

2018-12-24 16:13 ask88886729uz 追問

現在打的點滴是甲強龍,小牛脾,還有維生素c針和核黃素磷酸鈉針,吃的是雙氯芬酸鈉,和白芍總苷膠囊,還有環孢素,請問這些藥是不是抗炎治療的藥,有沒有好的治療方案

2018-12-25 10:03醫生回答:

是康炎治療的。

楊生瑞
楊生瑞 武城縣人民醫院   醫師 擅長: 支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎,肺氣腫,肺心病等 幫助網友:4661
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2018-12-24 15:56:50

      病情分析:
      您好,幼年突發性關節炎,現在持續性發燒,從化驗單看有炎癥和貧血,
      指導意見:
      您好,建議在原治療基礎上加上中藥和推拿治療看看效果怎么樣,積極治療原發性疾病,

2018-12-24 16:05 ask88886729uz 追問

現在用甲強龍沖擊治療感覺還是沒有效果,一旦激素停掉就會發燒,是不是對激素產生依賴,并且覺得越治療越嚴重,今天復查的血象48000,會不會引起別的什么炎癥。

2018-12-24 17:00醫生回答:

血項高控制不住,建議到省級兒童醫院就診,

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