從圖片的報告上看，損傷比較嚴重，踝關節開放性骨折，一般是急診行清創固定手術治療。腰椎骨折，壓縮1/2左右，也需要進行手術治療。

      你好，通過你的詳細描述及圖片考慮踝關節開放性骨折，腰椎骨折，跟骨骨折，損傷較重，建議腰椎CT及核磁共振檢查，了解骨塊是否進入椎管，指導下一步治療。
      

      病情分析：
      你好，如你所說，現在踝關節損傷比較重，腰部損傷以休息為主。
      指導意見：
      踝關節部位考慮會有手術治療，腰部損傷以平臥硬板床為主，沒有異常感覺保守治療比較好
      
      以上是對“2018年12月21日早上6點40左右摔傷早上9點”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！