你好，根據您說的情況，你是宮外孕保守治療的。保守治療成功的標志就是用藥以后三天內hcg下降50%您這個不降反而升，說明是失敗的。建議手術治療。

      病情分析：
      你好，女士根據您目前描述的情況和表現來看，不能排除保守失敗的可能性！
      指導意見：
      目前給您的建議及時去您當地的人民醫院做個彩超復查一下，如果增大的話，是即有可能破裂出血的～

      病情分析：
      你好，從您描述的情況看，如果藥物保守治療期間，包塊增大、HCG繼續上升，說明治療效果不好，提示保守治療失敗。
      指導意見：
      建議：
      1、根據自身的具體情況咨詢臨床醫生意見，必要時手術治療。
      2、嚴密監測HCG及B超。
      祝您健康！
      以上是對“宮外孕打了甲氨蝶令，四天后復查”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好：根據你的描述了解到你是宮外孕保守治療后四天血HCG升高孕囊長大
      指導意見：
      建議：你血HCG升高多少孕囊長大多少都發上來看看以便于給出合理的建議

      病情分析：
      你好，根據你提供的信息，宮外孕，保守治療4天，復查血hcg上升，彩超提示包塊增大，如包塊沒有大于3cm，無腹痛，無盆腔積液，可以繼續保守治療，
      指導意見：
      宮外孕保守治療中，有可能發生失敗，需要急診做手術，目前可以保守治療觀察中，必要時手術治療
      

      病情分析：
      宮外孕打了氨甲喋呤。四天后復查。HcG升了，包括也長大了。是保守治療失敗。
      指導意見：
      如果現在沒有任何癥狀，比如腹痛。也可等到第七日在測，如果包塊還在增大達到3.5cm及以上或者HcG升高，那就要做手術了。