健康咨詢描述: 2017年8月做了輸尿管軟鏡結石手術,2018年5月發現腎積水,又做了輸尿管軟鏡手術,帶管6個多月,剛拔管第二天又有6.6×2.9腎積水,輸尿管有狹窄,做了檢查,腎功能也不好了,請問我現在應該怎么治療?
病情分析:
你好,根據你的病情敘述和你上傳的輔助檢查單來看,現在主要考慮你的右側輸尿管末端有占位性病變,不排除是右側腎癌的可能?同時右腎重度積水右側腎功能嚴重受損。
指導意見:
根據你的病情敘述,同時還有雙腎多發囊腫,這種情況下我建議你在家屬陪同下去你們當地大醫院的泌尿外科辦理住院手續,建議你還是做右腎切除術,因為你現在右腎基本已經喪失功能了,而且還不排除右腎腎癌的可能,這種情況下建議你還是手術切除之后做病理,同時最好還要檢查一下左側的腎臟是不是有轉移灶?這個必須弄清楚,然后根據手術之后的病理檢查結果決定你術后是否繼續進行化療治療。
目前沒感到有什么難受的癥狀,如果解除了輸尿管狹窄這個問題后,通過喝藥能不能恢復右腎功能?對左腎有影響嗎?
患者本人現在右腎的功能估計不可能恢復了,除非做腎移植手術,否則的話就只能僅靠剩余的左腎的腎功能,患者本人左腎,主要是腎囊腫,現在關鍵要看患者右腎手術切除之后做病理要排除惡性病變的,可能這個才是最關鍵,然后再考慮保護剩余的左腎功能。
你好!根據檢查結果,右側輸尿管末段占位,引起腎積水,雙腎多發囊腫,左側附件畸胎瘤可能性較大,腎功能異常,建議化驗血肌酐,尿常規,禁用腎毒性藥物,注意預防感染。
溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
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