新生兒27天，確診中重度HIE
健康咨詢描述： 新生兒27天，確診中重度HIE，現在最大的問題是不會吞咽，不會吸奶，一直鼻飼。需要做口部康復，但是這邊醫院條件限制沒法做，求怎么做口部康復，有哪些需要注意的地方
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醫生回復區
病情分析：
做口腔護理前，先洗凈雙手，將寶寶側臥，用毛巾圍在頦下及枕上，防止沾濕衣服及枕頭。用鑷子夾住鹽水棉球1個，先擦兩頰內部及齒齦外面，再擦齒齦內面及舌部，每擦一個部位，至少更換一個棉球。注意不要觸及咽部，以免引起惡心。擦洗之后用毛巾擦凈面部及嘴角，口唇干燥者涂以石蠟油或食用植物油，口腔內根據需要涂藥
指導意見：
做口腔護理時使用的物品一定要清潔衛生，經過消毒方可使用。棉球蘸取的溶液不可過多，防止嬰兒將溶液吸入呼吸道，操作時動作要輕，棉球要夾緊，防止棉球掉到口腔后部，堵住咽喉部造成窒息。
謝謝您，但我需要的是口部康復訓練，不是口部衛生清理
清潔手指，以輕柔的力度按揉面部肌肉，以及嘴唇，牙齦促進血液循環加快相關咀嚼肌肉的發育
非常感謝，想問下您，新生兒因神經受損導致的吞咽功能差，這樣的方法是否有效？一直使用鼻飼是否也影響了孩子的吞咽功能？
鼻飼時間久會減弱吞咽功能。
鼻飼的胃管不拔，可以母乳喂養，會影響吞咽嗎？還是拔了好些？
如果寶寶可以拔胃管需要大夫確定吞咽功能正常
好的，感謝
祝寶寶早日康復！
可能是缺氧窒息，由于影響吞咽功能，等缺氧窒息改善了，會好起來的，需要營養腦神經藥物神經節苷脂治療，高壓氧治療2-3個療程，做口部康復訓練沒有必要。
確實是缺氧窒息，可是已經27天了，但現在已經呼吸正常，還需要用營養腦神經的藥物和高壓氧嗎？
是的，需要營養腦神經藥物治療，3個月內都是可逆的，所以有機會治療好的。
好的，感謝
祝早日康復
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