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有問必答網外科骨科 → 腰部疼痛,片子請大夫看一下

腰部疼痛,片子請大夫看一下

男 | 43歲 懸賞2個健康幣 2018-12-17 10:34:15 4人回復 來自

健康咨詢描述: 腰部疼痛,片子請大夫看一下,請問一下如何治療!


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醫生回復區

程斌
程斌 濟南市中西醫結合醫院   主治醫師 擅長: 骨折創傷,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,斷指再植等 幫助網友:52736稱贊:5
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2018-12-17 10:47:32 我要投訴

      你好,很高興為你解答,從你提供的x光片來看,有腰椎有增生,還有脊柱側彎的情況,可以把診斷報告給我再傳一下嗎?然后再給你具體指導意見。
      

管玉華
管玉華 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 擅長治療骨外科常見疾病,如頸椎病,腰椎間盤突出癥, 幫助網友:12589
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2018-12-17 10:48:23 我要投訴

      脊柱側凸。病情分析。應用的是cobb方法測量,站立正位x線脊柱側方玩區大于10度為脊柱側凸。分為㈠非結構性脊柱側凸原因.①姿勢性脊柱側凸,②癔癥性脊柱側凸③神經根受刺激④炎癥⑤下肢不等長⑥髖關節痙攣。㈡結構性脊柱側凸。①特發性脊柱側凸,占脊柱側凸的75%-80%。②先天性脊柱側凸,③神經肌肉型脊柱側凸,④神經纖維瘤病合并脊柱側凸。⑤間葉組織異常合并脊柱側凸。⑥骨軟骨營養不良合并脊柱側凸,⑦代謝性障礙合并脊柱側凸。⑧脊柱外組織攣縮導致脊柱側凸。⑨其他原因引起的脊柱側凸。(例如,創傷如骨折脊柱滑脫)臨床表現。早期畸形不明顯,常不引起注意,生長發育期側凸畸形,發展迅速,可出現身高不及同齡人,雙肩不等高,胸廓不對稱。側凸畸形,嚴重者可出現剃刀背畸形。輔助檢查,x線檢查。使用cobb測量。椎體旋轉的測量。影像學檢查脊髓造影,ct,核磁共振,肺功能檢查,電生理檢查。治療矯正畸形,獲得穩定,維持平衡青少年特發性脊柱側凸。治療原則。①cobb角小于25度,嚴密觀察。如每年進展大于五度,且cobb角大于25度。應該行支具治療。②胸椎側凸cobb角在25-40度之間,行支具治療。胸腰段或腰段側凸者慎重考慮。③cobb角大于40度支具治療,每年加重6度,應手術治療。④胸腰段兒,腰段側凸大于35度,行手術治療。(手術分為兩個方面,側凸絞刑和脊柱融合,矯形方法基本上分為前路矯形和后路矯形有時候需要前后路聯合手術。脊柱融合的目的是保持矯形效果,維持脊柱穩定,在特發性脊柱側凸的手術治療中,如何正確選擇矯形及融合的范圍,與手術治療的效果密切相關需要根據病人的情況而針對性選擇)
      

李全波
李全波 天津醫科大學第二醫院   主治醫師 擅長: 頸肩腰腿疼痛,神經病理性疼痛,頭痛,周圍神經病. 幫助網友:9268稱贊:1
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2018-12-17 11:03:49 我要投訴

      你好,根據你的情況和癥狀,考慮是由于脊柱畸形軟組炎癥引起的問題,這種情況的治療以保守治療為主,可以采取局部物理治療和肌肉松解方法進行治療。
      
      以上是對“腰部疼痛,片子請大夫看一下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王顏
王顏 主治醫師 擅長: 對外科常見病及多發病的診治有著豐富的臨床經驗,并熟 幫助網友:17761稱贊:28
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2018-12-17 10:36:11 我要投訴

      病情分析:
      您好!從您的X光片檢查看不清楚,您可能是患腰椎骨質增生,是與腰椎組織退行性變,炎癥,組織勞損等有關系,
      指導意見:
      注意適當活動,避免腰部受涼,患處理療或按摩針灸,外敷消炎鎮痛膏,口服消炎鎮痛藥和抗骨質增生藥治療,控制癥狀發展。

2018-12-17 10:40 ask68817747ml 追問

片子看有點彎曲

2018-12-17 14:53醫生回答:

您好!看到了,您的脊柱生理曲度改變可能是外傷或自身發育,炎癥等所致,可以考慮手術治療。

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