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風濕痛風有20年左右時間了

男 | 58歲 懸賞16個健康幣 2018-12-11 13:15:58 6人回復 來自

健康咨詢描述: 風濕痛風有20年左右時間了,現在每天吃降尿酸藥,尿酸400左右,主要手關節跟腳關節,結晶石比較大,想做個手術切割,跟后續的痛風治療

醫生回復區

趙金艷
趙金艷 赤峰市醫院   副主任護師 擅長: 冠心病,高血壓,急性心肌梗死,心律失常,心力衰竭的 幫助網友:10490
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2018-12-11 13:37:14 我要投訴

      你好,你現在這個情況就是因為高尿酸血癥導致的痛風的,給你建議,你現在自己注意飲食清淡,禁辛辣的食物的,你可以吃點秋水仙堿片和別嘌醇片劑,或者去看中醫吃中藥治療
      

鄒安琴
鄒安琴 江西省撫州市第一人民醫院   主任醫師 擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發性室上性心動過速、室 幫助網友:3062
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2018-12-11 13:38:04 我要投訴

      你好,痛風緩解期主要是口服非布司他或苯妥溴馬隆,同時可口服小蘇打堿化尿液促進尿酸排泄,飲食清淡易消化,不喝酒尤其是啤酒,少吃海鮮類食物。
      

鄭麗娟
鄭麗娟 黑龍江省醫院   副主任護師 擅長: 擅長心臟病,高血壓,腦動脈粥樣硬化的治療等。 幫助網友:8752
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2018-12-11 15:03:22 我要投訴

      你好!可以藥物或者手術治療的。飲食輔助治療。痛風石是因為在血尿酸,長期的升高的時候,它會沉積在一些容易沉積的部位,通常是多關節分布,這些部位的痛風石一般較易被發現。是尿酸鈉結晶沉積于軟組織,引起慢性炎癥及纖維組織增生形成的結節腫。
      
      以上是對“風濕痛風有20年左右時間了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2018-12-11 13:23:57 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述,患者本人現在是同時患有風濕性關節炎和痛風性關節炎嗎?
      指導意見:
      根據你的病情敘述,這兩種疾病用藥是截然不同的,但是這兩種疾病都可以損傷患者的關節,首先患者繼續通過低鹽低脂低嘌呤飲食控制,同時配合口服降尿酸的藥物維持尿酸穩定,已經形成的痛風時可以直接去你們當地大醫院的普外科掛號就診,直接要求做痛風石切除手術就可以,后續痛風治療就是保持低嘌呤飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,控制體重,飯后適當的運動,然后多喝水勤排尿,患者本人可以長期口服非布司他片(風定寧)40mg,每日一次口服,然后每半年復查一次尿酸就可以了。

2018-12-11 13:26 ask88686646gl 追問

是的,有風濕關節炎跟痛風,以前痛的時候止痛藥藥物壓著,最近每天吃降尿酸的藥現在好多了

2018-12-11 13:31醫生回答:

風濕性關節炎治療就相對比較復雜了,不能光用解熱鎮痛藥緩解疼痛,同時應該口服藥物抗風濕治療,比如說可以選用甲氨蝶呤片,柳氮磺吡啶,羥氯喹長期口服主要是抑制風濕對關節的破壞,再有可以考慮使用云克(亞甲基二磷酸鹽注射液),靜脈用藥十天為一個療程,主要也是治療風濕性關節炎,緩解癥狀。另外,大醫院的話還可以考慮使用生物制劑或者是免疫凈化療法治療,但是相對來說費用比較高,另外已經發生嚴重變形的關節,還要考慮手術治療,你家老人就是說類風濕性關節炎和痛風性關節炎,需要同時治療。另外還要控制老人的高尿酸血癥。

張國
張國 滕州市城關醫院   藥師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,胃潰瘍,肺炎 幫助網友:13725
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2018-12-11 13:36:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,痛風石是可以進行手術切除的,但手術也只是能緩解壓迫和避免出現壞死情況,不是一個根治性手術。
      指導意見:
      主要的還是要積極進行控制尿酸以及痛風頻繁發作的問題,平時要注意控制蛋白質和海產品的攝入,多喝水,忌煙酒。定期復查尿酸。
      

李紅燕
李紅燕 魚臺縣人民醫院   主管護師 擅長: 糖尿病、高血壓、胃炎、消化道出血、肺部腫瘤、血脂異 幫助網友:305
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2018-12-11 14:42:30 我要投訴

      病情分析:
      痛風石取出之后,如果不使用藥物對尿酸進行控制的話,痛風性關節炎以及痛風石也會再次復發的。
      指導意見:
      痛風石取出后,如果血尿酸控制不理想的話,還會再長痛風石的。痛風病人注意多飲水,促進尿酸的排出。避免食用高嘌呤食物,比如海鮮,動物內臟,魚湯,肉湯,火鍋湯。盡量少吃或不吃肉類,豆制品,補充蛋白建議用雞蛋鴨蛋,鵝蛋等,將血尿酸控制在正常水平。
      

疾病百科| 痛風

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染、手術,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。本病以關節液和痛風石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發痛風急性發作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關節疼痛、第一跖骨關節腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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適用于痛風患者高尿酸血癥的長期治療。 不推薦用...[說明書]

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