你好！看了你描述的情況及檢查報告，第一次做超聲的較大結石在最后一次超聲中未提示，有兩種可能，一種是已經排出，另一種是滑行到右輸尿管上段擴張處了，注意超聲隨訪，腎積水9mm不是太嚴重，當結石排出后會積水慢慢吸收。
      

      您好，很高興為您服務。根據您的泌尿系超聲檢查結果，目前明確診斷泌尿系結石，石頭還沒有排出去，可以采取體外碎石。平時注意飲食，時間飲水，勤排尿。
      

      病情分析：
      根據你說的情況有右腎以及輸尿管的結石，現在你出現了尿脹，應該是輸尿管結石下降排到了尿道里面。
      指導意見：
      腎積水應該是輸尿管結石造成的，如果結石排出的話，腎積水會逐漸消失。建議你現在要多喝水，可以做做跳躍運動，可以肌注黃體酮注射液或者消旋山莨菪堿注射液以擴張尿道。一般小于六毫米的結石是可以通過口服排石顆粒排出的。
      以上是對“輸尿管結石，20多天了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據你的病情敘述和你上傳的泌尿系彩超檢查結果來看，現在主要考慮患者就是右側輸尿管結石并發右側的腎積水，最近一次檢查顯示右腎結石右腎積水，同時有右側的輸尿管上段擴張。
      指導意見：
      根據你的病情敘述，在患者的右腎內大概有兩到三個2到3毫米左右的結石，腎積水九毫米不算多，但是如果你自己口服排石藥物20多天上述癥狀仍然沒有緩解的話，我建議你可以考慮去你們當地大醫院的泌尿外科做一下體外沖擊波碎石術看一下，或者是可以考慮讓中醫給你開一劑中藥的排石湯，口服一下看看效果怎么樣，最近一段時間你就是多飲水勤排尿，關鍵看結石能不能排出，但是在腎內的話很難排出。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述的情況輸尿管結石會引起急腹癥，引起劇烈疼痛，需要體位碎石。
      指導意見：
      建議你盡快碎石，結石排出以后疼痛就會緩解了，多喝點水，有利于結石的排出。
      

      輸尿管結石的診斷，不排除結石排出的可能性，必要的話需要完善泌尿系CT檢查明確診斷，如果結石不能排出的話，考慮體外沖擊波碎石治療，或是選擇微創手術治療，清淡飲食，忌辛辣刺激性食物。