患有近視，建議可以首先選用佩戴眼鏡的方法來矯正，必要的時候可以考慮手術，那么手術要注意禁忌癥。比如先天眼病、老花眼或者從事水上運動的人，都是不能做激光手術的。任何手術都可能有不良反應，即便是術后也要注意用眼衛生。
      

      根據你的情況，近視加散光可以考慮激光手術。手術的適應癥主要是年齡18周歲以上，近視度數穩定至少在兩年以上，且眼部無其他器質性病變，經過術前精細檢查，無明顯手術禁忌癥者。手術的主要并發癥有干眼癥，眩光，視力回退等。嚴重并發癥有角膜潰瘍穿孔，圓錐角膜等。手術都有一定的風險性，框架眼鏡是矯正視力最安全的方法。
      

      病情分析：
      準分子激光的適應癥（包括飛秒激光），18周歲以后，近視度數在200度到600度之間，每年視力下降低50度，閃光不超過150度。
      指導意見：
      角膜厚度適中，效果最好，超過這個范圍也可以做，效果稍差。術后可能有干燥癥，費用5000到15000不等。
      
      以上是對“左眼近視400多度，閃光也是400多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，根據你的描述，考慮你可以手術。手術可以解決近視散光。但是手術會有后遺癥，現在手術基本后遺癥很少。花費在10000左右，術前兩周去檢查，根據你的情況選擇手術方式。兩周禁止戴隱形眼鏡。