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有問必答網內科內分泌科 → 醫生,我是腎上腺瘤手術的

醫生,我是腎上腺瘤手術的

女 | 32歲 2018-12-03 13:14:52 5人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生,您好!我是腎上腺瘤手術的,現在查激素六項,甲狀腺功能都沒問題就是皮質醇激素和促腎上腺激素低,這些是不是說明我的垂體功能沒有萎縮,能不能說明我的垂體沒有病變?

醫生回復區

孟巖
孟巖 錦州市中心醫院   主任醫師 擅長: 擅長消化道出血,消化道感染,胃十二指腸潰瘍,以及肝 幫助網友:3614稱贊:1
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2018-12-03 13:23:32 我要投訴

      建議:腎上腺是體內的主要內分泌腺體之一,很多腎上腺腫瘤即使是良性的也會影響人體內分泌功能出現高血壓等情況,如果有明顯癥狀的良性腫瘤也最好要手術切除為好垂體萎縮等建議根據增強檢查結果再考慮。
      

林天橋
林天橋 仙游縣婦幼保健院   副主任醫師 擅長: 妊娠期高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網友:5380
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2018-12-03 13:24:43 我要投訴

      不能這樣對等說明垂體沒問題,恰恰相反,可能有問題,因為手術后,皮質醇激素低而ACTH沒有升高,說明垂體分泌促腎上腺皮質激素功能降低,部分垂體細胞萎縮。但其他細胞正常所以甲狀腺及性腺功能正常。

2018-12-03 13:33 ask88286690ez 追問

那部分垂體萎縮了怎么治療啊

2018-12-03 13:53醫生回答:

根據受損的靶腺器官分泌激素減少程度,對應治療。減少少的可以不治療,減少多的補充替代治療,根據個體差異調整。

2018-12-03 13:58 ask88286690ez 追問

是吃激素藥代替嗎?促腎上腺激素低是不是因為我現在吃的激素藥多了影響的

2018-12-03 21:44醫生回答:

不好講。可以邊吃藥邊檢查,根據檢查結果調節藥物劑量。

胡衛萍
胡衛萍 滕州市濱湖鎮衛生院   醫師 擅長: 上呼吸道感染,支氣管炎,冠心病,高血壓,糖尿病,腦 幫助網友:6900
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2018-12-03 13:25:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的情況描述,促腎上腺皮質激素低有很多原因,可能是原發于垂體的疾病,也可能是由于腎上腺的疾病或者外源性激素使用有關.
      指導意見:
      你好,建議明確促腎上腺皮質激素和皮質醇節律必要時根據查的結果進一步進行垂體活腎上腺的檢查.
      以上是對“醫生,我是腎上腺瘤手術的”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-12-03 13:31 ask88286690ez 追問

醫生,您好!怎么才能知道是不是外援性激素的使用影響的呢?需要暈什么檢查

2018-12-03 14:19醫生回答:

你好,現在是否口服什么激素類藥物或者是未口服藥物?

2018-12-03 14:27 ask88286690ez 追問

是的醫生,我現在服甲潑尼龍片,每天2片,8mg,剛做完腎上腺瘤手術,剛開始吃4片的,沒做手術前,促腎上腺激素也是低的,皮質醇是高的,做過手術,促腎上腺還是低,皮質醇下降了,測過兩次激素水平一直在下降,不知是腎上腺瘤引起注意還是垂體功能不足引起的呢還是吃藥量多少引起的?請醫生幫我診斷一下,謝謝!

2018-12-03 15:08醫生回答:

你好,激素水平最大可能性與手術有關。繼續觀察激素水平變化。

王鳳
王鳳 棗莊市薛城區人民醫院   主管護師 擅長: 發熱、咳嗽、腹痛、腹瀉、失眠、頭疼、頭暈、手足口病 幫助網友:2120稱贊:1
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2018-12-03 13:25:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答問題!根據你的病情描述,腎上腺瘤術后,激素六項檢測有異常,請上傳你的檢查結果好嗎?
      指導意見:
      你好,很高興為你解答問題!根據你的病情描述,腎上腺瘤術后,激素六項檢測有異常,請上傳你的檢查結果好嗎?建議去醫院面診專科醫生咨詢。
      

李連平
李連平 友誼縣人民醫院   主任醫師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長CT和核 幫助網友:59846稱贊:126
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2018-12-03 13:27:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,您是進行過腎上腺的腫瘤手術,檢查皮質激素和促腎上腺皮質激素都有些偏低。這種情況的確可以提示垂體功能減退,或者是腎上腺腫瘤病原因導致的。
      指導意見:
      垂體功能減退,可引起出現這樣一些激素,呈現皮質激素的減低,這種情況如果是由于腎上腺腫瘤的原因導致的,可能與腎上腺腫瘤切除有關。
      

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