健康咨詢描述: 1.七月初發現有腹水,來武漢救治中心治療,各種檢查后,認為是結核性腹膜炎。住院18天,一切正常,出院。 2.在家服藥,本地醫院每月復查,前兩月基本正常。第二個月后,醫生換自費藥為國家免費藥。第三月復查有1.8cm腹水,醫生說正常。換成自費藥。第四月復查,腹水上至4.6。 3.再來武漢救治中心。抽水,B超各種檢查,藥未斷。第六天再B超,又有腹水4.0。 4.醫生建議活檢,因為前面所有的治療都是臨床診斷,腹水、痰液中都未發現結核桿菌。想知道:做還是不做?
您好,根據你的描述,建議患者最好在一家結核病專科醫院就診,不要誰便更換主治醫生,以免影響治療效果。醫生懷疑是結核性腹膜炎,查腹水、痰都沒有找到結核菌,一次查也不能確定,需連續檢查至少三次以上,繼續抗結核治療,不要自行減量或者停藥,要在主治醫生的指導下調換用藥,避免勞累注意休息。
病情分析:
如果前兩周使用抗結核藥物,腹水出現減少,說明是由于結核感染的原因造成的。
指導意見:
如果改換藥物之后,腹水有所反復,說明是由于藥物效果不佳的原因造成。可以再改變藥物的品種,觀察腹水的變化。
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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