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本人女,20歲,混合痔外剝內扎術后排便困難

女 | 20歲 2018-11-24 01:06:22 4人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好!本人女,20歲,混合痔外剝內扎術后排便困難,術后兩個月了,用開塞露都沒用,非灌腸不能解決。每次都是大便到了肛門口解不下來,能摸到成型的大便在肛門中,不是特別硬,但是用吃奶得勁都拉不出來,漲得疼想發瘋。術后復查擴肛過三次,手術醫師說沒有發生肛門狹窄,情況恢復的還可以。采用食療(喝蜂蜜、蔬菜水果、石蠟油)無效果,揉肚子多運動亦無效果。每次大便只能去醫院解決。術前大便2-3天一次,過程順利,通常10min可解決,量正常且成型。現在我老是灌腸也不是辦法,該怎么辦?有時候喝大黃效果也不理想,甚至要用手摳…

醫生回復區

馬良龍
馬良龍 徐州市中心醫院   主任醫師 擅長: 肝膽慢性膽囊炎、膽囊結石、膽囊癌、膽管結石、膽管囊 幫助網友:1433
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2018-11-24 09:07:46 我要投訴

      根據你的描述,你目前出現排便困難,首先考慮是肛門狹窄,應該進行每日擴肛處理。建議你每日肛門溫鹽水坐浴,同時行擴肛治療。建議你到正規醫院的肛腸科進行診治。

2018-11-24 09:53 ask88417743c5 追問

擴肛過三次,醫生說沒有狹窄。我現在自己每天都坐浴,涂馬應龍,但是沒有任何好轉

2018-11-24 09:58醫生回答:

如果沒有肛門狹窄,建議你到醫院做行胃腸造影檢查,了解胃腸排空功能的情況。

2018-11-24 10:02 ask88417743c5 追問

術前大便2-3d一次,過程順利,時間在10min左右。我現在每天都有便意,但是拉不出來。戴上手套能摸到大量成型的泥狀大便在肛門口。但是自己無法用力將其排出

2018-11-24 10:11醫生回答:

你可以到醫院行排糞攝片檢查了解有無直腸前凸。一般來說,如果存在直腸前突,會出現排便不盡感。

鄧燕
鄧燕 滕州市中心人民醫院   副主任醫師 擅長: 擅長各關節疼痛,肩周炎,網球肘,腱鞘炎,腰腿疼,帶 幫助網友:13398
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2018-11-24 09:08:12

      這位美女你好,根據你的描述分析,考慮是否是肛門疤痕攣縮,導致肛門括約肌黏連,肛門狹窄。如果不是狹窄怎么會大便不出來。建議你去正規三甲醫院肛腸科就診。

2018-11-24 09:47 ask88417743c5 追問

復查去過4次,擴肛三次,醫生說沒有狹窄,我自己也能伸進1-2手指頭。醫生說是瘢痕彈性差,讓我多注意飲食。可是我就是拿山芋當飯吃,每天喝一水瓶水,大便也還是在肛門口出不來。每次排便都要手動解決,讓我很惡心也很痛苦

2018-11-24 10:11醫生回答:

疤痕彈性差,不就是狹窄嗎?去正規醫院肛腸科就診吧

闞文軍
闞文軍 青龍滿族自治縣中醫院   主任醫師 擅長: 甲狀腺癌,乳腺癌,胃癌,結腸癌,直腸癌,肛瘺,肛裂 幫助網友:8651
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2018-11-24 09:08:56 我要投訴

      您現在排便有沒有疼痛,有沒有便血,手術切口完全愈合了嗎?如果肛門能夠容納一指半的地方,就不會狹窄,建議您多飲水,多吃蔬菜,多運動觀察看看。如果效果不佳,可以考慮中藥治療。
      以上是對“本人女,20歲,混合痔外剝內扎術后排便困難”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-24 09:44 ask88417743c5 追問

我自己洗屁股的時候能進去食指和中指,不是特別痛苦。平時飲食方面真的很注意了,醫生開的大黃效果都不是很好,喝了以后便秘腹瀉交替發生。讓我生活很痛苦

2018-11-24 09:48醫生回答:

您這種情況,那就沒有肛門狹窄,飲水量能夠達到2500毫升每天嗎,建議避免長期服用大黃,對腸道不好。考慮您這種情況應該屬于功能性,建議中醫中藥治療。

2018-11-24 09:57 ask88417743c5 追問

大黃那個藥喝了一個星期后停掉了,停藥后還是老樣子。割了痔瘡以后居然不能拉屎了???我感覺不是自己腸道不能形成大便,而且有大便卡在門口出不來呀,心里真的崩潰了

2018-11-24 10:02醫生回答:

您肛門有沒有變形,或者是肛門的哪一個部位相對較緊。

2018-11-24 10:12 ask88417743c5 追問

現在肛門成前后方向的一字型

2018-11-24 12:20醫生回答:

那就考慮術后瘢痕所致,一般情況術后半年就好了。如果實在排便困難,也可以手術大夫處復查,微創處理一下就可。

王遠利
王遠利 主治醫師 擅長: 擅長內痔,外痔,混合痔,肛裂,肛瘺,肛周膿腫,直腸 幫助網友:6603稱贊:13
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2018-11-24 08:49:08 我要投訴

      病情分析:
      您好,一般情況下,痔瘡手術以后出現排便困難的話,考慮是肛門狹窄導致的可能性多一些。
      指導意見:
      建議您描述一下手術之前有沒有排便困難的癥狀,目前排便的時候有沒有肛門疼痛或者出血的癥狀。

2018-11-24 09:52 ask88417743c5 追問

術前大便2-3d一次,過程酣暢淋漓,時間一般在10min之內,便后有痔核脫出,偶有便血。術后根本解不了大便,肛門口被漲得很難受,摳大便有時會有血。帶上手套能摸到大量泥狀成型大便,不是特別干,但是不能自主排便。沒有肛門失禁,不漏屎漏液,排氣需要用力

2018-11-24 11:01醫生回答:

建議換一家公立醫院,做一下肛門鏡檢查以及肛門指診排除一下,有沒有肛門狹窄。

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