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無緣無故的胸痛,心前區(qū)疼痛

女 | 50歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-11-22 20:34:32 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 無緣無故的胸痛,心前區(qū)疼痛,難受起來有頻死感,耳憋,發(fā)病起來伴有左手臂疼痛,24小時(shí)心動(dòng)圖顯示早搏,請(qǐng)問會(huì)有心梗的風(fēng)險(xiǎn)嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186857
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2020-09-01 14:46:08 我要投訴

      這個(gè)可以做心電圖,心臟彩超抽血化驗(yàn)心肌酶譜看一下,現(xiàn)在心臟的情況,平時(shí)不緊張,焦慮要充足的睡眠,良好的心態(tài),那么也可以吃酒石酸美托洛爾片的,也可以吃本性顆粒,也可以做冠脈CTA檢測(cè),可以吃速效救心丸
      

高秋
高秋 宜興市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕性心臟病,代謝綜合征,心臟瓣膜病,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:84183
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2020-09-01 14:46:33

      如果按照您所說的這種情況,如果單純是早搏的問題,這個(gè)也需要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈ct或者造影看一下。這種情況一定要注意的,就是及時(shí)的這個(gè)排查有沒有冠心病和心梗的這種情況可以抽血化驗(yàn)心肌酶譜?
      

周國(guó)輝
周國(guó)輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2018-11-22 20:58:00 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況考慮有心梗的可能,建議去醫(yī)院做個(gè)24小時(shí)心電圖和心臟彩超檢查,明確診斷。建議口服拜阿司匹林,立普妥,復(fù)方丹參滴丸進(jìn)行對(duì)癥治療,急性發(fā)作期可以舌下含服硝酸甘油緩解。平時(shí)注意低鹽低脂飲食,不能抽煙喝酒。
      以上是對(duì)“無緣無故的胸痛,心前區(qū)疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-11-22 21:22 ask88384847yw 追問

24小時(shí)心電圖顯示早搏,會(huì)是冠心病,

2018-11-22 21:30醫(yī)生回答:

考慮是冠心病的可能,可以做個(gè)冠脈造影檢查。

2018-11-22 21:44 ask88384847yw 追問

提議做血管造影醫(yī)生不采納,4年前做過心臟彩超,未發(fā)現(xiàn)異常

2018-11-22 21:49醫(yī)生回答:

如果是這樣的話,建議先吃點(diǎn)藥試試,看癥狀能不能緩解。

王萬超
王萬超 赤峰市松山區(qū)穆家營(yíng)子鎮(zhèn)五三衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 短暫性腦缺血發(fā)作,胃腸型食物中毒,胃十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:4866
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2018-11-22 20:54:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您提供的信息,像這種情況下,建議您做一個(gè)冠脈ct
      指導(dǎo)意見:
      檢查一下心臟血管阻塞的情況,這樣的話就能夠完全排除你所擔(dān)心的出現(xiàn)心梗的問題
      

張峰
張峰 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,支氣管炎,高脂血癥,冠心病,氣管炎, 幫助網(wǎng)友:5516稱贊:1
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2018-11-22 20:55:59

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所描述的情況,如果是持續(xù)性的胸痛就要高度懷疑心肌梗塞,如果是發(fā)作性的胸痛就是心絞痛。
      指導(dǎo)意見:
      建議還是要做心臟冠狀動(dòng)脈造影,明確診斷,平時(shí)要服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片或者氯吡格雷片,再服用擴(kuò)血管改善心肌供血的藥物如單硝酸異山梨酯、麝香保心丸、心可舒片等,要低鹽低脂飲食。

2018-11-22 21:38 ask88384847yw 追問

提議做血管造影醫(yī)生不采納

2018-11-22 21:42醫(yī)生回答:

根據(jù)你所描述的癥狀,考慮心絞痛的可能性大,心絞痛是可以做造影檢查的,除非已經(jīng)排除心絞痛,考慮其它疾病,早搏一般不會(huì)造成胸痛。

疾病百科| 早搏(別名:過早搏動(dòng),期前收縮,期外收縮)

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免長(zhǎng)期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。

過早搏動(dòng)(premature beat)亦稱期前收縮、期外收縮,簡(jiǎn)稱早搏。是一種提早的異位心搏。按起源部位可分為竇性、房性、房室交接處性和室性四種。其中以室性最多見,其次為房性,竇性過早搏動(dòng)罕見。過早... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:心悸、心音異常、心前區(qū)重壓感、室性早搏、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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阿司匹林腸溶片

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用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕...[說明書]

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活血化瘀,行氣止痛。本品主要用于胸中憋悶、心絞痛...[說明書]

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