年齡29，男，空腹18
健康咨詢描述： 年齡29，男，空腹18.1住院13天，酮癥酸中毒，空腹C肽0.202nmol/L，抗胰島素抗體陰性，血清抗谷氨酸脫羧酶抗體陽陰性，抗胰島素細胞抗體陽性，后出院胰島素治療早上優泌樂25，早上20單位，晚餐前10單位，睡前甘精10單位，每天都低血糖2-3次一周，復診減少胰島素慢慢減到早上5晚餐前5睡前5。目前已經打針3個月，中間查過空腹C肽2次第一次0.307nmol/L（標準0.37-1.47nmol/L），第二次0.299nmol/L血糖5.89第3次查的餐后2C肽1.7血糖6.9。（和空腹C肽不在同一天并且停用胰島素10天了吃雙胍血糖空腹5.9餐后2，7.3左右）餐后胰島素41.87（已停胰島素7天吃雙胍），血清抗谷氨酸脫羧酶抗體陰性，抗胰島素抗體陽性，抗胰島細胞抗體弱陽性。幫忙看看是1型還是2型
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病情分析：
您好，就您目前胰島素和c肽分泌看，還首先考慮2型糖尿病。
指導意見：
新發現糖尿病時血糖比較高，本身對胰腺有毒害作用。經過胰島素強化治療，糖毒性解除，胰島功能會逐漸有恢復。進入蜜月期。蜜月期有長有短。蜜月期間也必須注意控制飲食，多運動，避免和減少血糖升高。注意監測血糖，希望能夠幫助您。
你好，請問我現在是處于蜜月期嗎？是1型還是2型的蜜月期，現在沒有使用胰島素了，每天2粒雙胍血糖比打胰島素控制的好。
您目前不處于蜜月期，蜜月期是可以停用藥物的，而且血糖控制理想。
謝謝，在請問1型糖尿病經過胰島素治療后進入蜜月期在蜜月期期間檢查C肽胰島分泌和抗體檢查檢查結果是和原來一樣還是接近正常人。還有我這個現在C肽和胰島分泌功能怎么樣，C肽比剛住院是高了一點是不是意味著我有所好轉。謝謝啰嗦了一點。
即使進入蜜月期，胰島功能與正常人的也是不一樣的。就您c肽和胰島素分泌水平來看還是不足的。對c肽比入院的時候高了一點，說明是有好轉的。
謝謝你！您是個好醫生。最后一個問題我的抗胰島素抗體住院時檢查是陰性現在是陽性和抗胰島素細胞抗體之前是陽性現在是弱陽性了，這是為什么？胰島素抗體陽性是和我之前打胰島素有關系？如果有關系我今后不打胰島素的情況下會變回陰性嗎？謝謝您耐心為我解答。
抗胰島素抗體不會陰性轉陽性，陽性轉陰性的。抗體陰陽性轉換與打胰島素沒有關系的。
那為什么住院時是陰性現在檢查是陽性了呢
具體治療方案還要看整體情況，以后再復查看看。
你好：根據你描述的情況，考慮是1型糖尿病。對于糖尿病來說重點是控制好血糖，盡量減少或者延緩并發癥的發生。建議：繼續去醫院內分泌科咨詢治療，在醫生指導下，通過你的積極配合，控制好血糖。
根據你目前的檢測結果來看，并不是絕對的胰島素的缺乏，所以考慮還是有二型糖尿病的可能比較大。目前治療上主要是控制好血糖為標準，所以藥物胰島素都需要根據情況使用。
以上是對“年齡29，男，空腹18”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
有沒有可能是1型蜜月期？抗胰島素抗體陽性和抗胰島素細胞抗體弱陽性怎么回事呢？
目前考慮是由胰島素的抵抗。不知道患者是否有肥胖的情況。治療上主要還是主張胰島素進行控制治療。
之前164住院時132現在120身高170
這種體重的下降說明體內的糖脂代謝是紊亂的，需要進行胰島素控制血糖。血糖控制不達標，會引起體重的下降消瘦。
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