你好，根據您的描述，考慮是性功能障礙，常見原因主要有慢性前列腺炎、生殖道感染、包皮過長、甲狀腺機能亢進等相關疾病，其次心理因素引起的，建議您去醫院及時就診檢查一下，針對性的治療，對于精神緊張、心理陰影造成的早泄，一般不需要藥物或手術治療，在性生活時把心放平靜，不要有太多壓力。
      

      病情分析：
      根據你上面所描述的情況來看，23歲的男性出現尿頻尿急，腰酸，腰痛，射精的快感不是很明顯等癥狀。
      指導意見：
      像你這種情況，應該首先考慮慢性前列腺炎或者是腎虛方面的問題，需要通過化驗檢查來確診，建議去醫院做相關的化驗檢查，明確診斷，然后再根據檢查結果采取針對性的治療。