你好，很高興為您解答問題。排便費力或者是三天以上不排便通常被認作是有便秘的問題，12歲的孩子注意飲食結構的調整，多吃蔬菜水果，增加纖維素的攝入，有利于大便通暢，另外可以考慮適當喝一點蜂蜜水或者是口服乳果糖幫助排便。
      

      你好！關于您所咨詢的情況，建議您改變一下飲食結構，多喝水，多吃富含維生素纖維素的食物，如香蕉、韭菜等，積極運動，這種情況應該可以改變的，希望可以幫助您，祝您生活愉快！
      

      病情分析：
      你好，你的這種情況考慮一般都是上火，消化不好引起的便秘癥狀。
      指導意見：
      這種情況的話，你是可以多吃一些粗纖維的食物觀察看看。如果便秘嚴重的話，可以用潤滑劑來潤滑的。
      
      以上是對“便便拉不出來，要用很大力氣”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！