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有問必答網內科血液內科再障貧血 → 患者腿部外傷,開放性傷口已經九天

患者腿部外傷,開放性傷口已經九天

男 | 40歲 2018-11-17 10:39:24 3人回復 來自

健康咨詢描述: 患者腿部外傷,開放性傷口已經九天,而且患有再生障礙性貧血,傷口不愈合,請問應該怎么處理

醫生回復區

馬蔚蔚
馬蔚蔚 馬鞍山市人民醫院   主治醫師 擅長: 急慢性腎臟疾病,泌尿系統感染,各種感染性疾病特別是 幫助網友:22057
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2018-11-17 10:48:48 我要投訴

      指導意見:
      生活中不小心造成皮膚某處擦傷,一般幾天就會愈合。外傷后久不愈合是什么原因?
      1、患者的年齡如果偏大是導致傷口不愈合的常見原因之一。老年人由于自身組織細胞再生能力減弱,患者血液供應較差,從而致使傷口愈合延遲,愈合質量下降。
      2、某些全身性疾病會影響傷口愈合的速度。如果患者自身伴有糖尿病、貧血、類風濕性關節炎、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、肝衰竭以及腎功能不全等全身性疾病,會影響傷口愈合的速度。
      3、傷口炎癥較為嚴重或是傷口感染沒有及時處理,也會影響傷口愈合的速度,甚至出現長期不愈合的情況。4、不良飲食,營養攝入的不均衡也會影響到人體細胞再生功能,影響到傷口的愈合。
      5、用藥不當也會導致傷口難以愈合,如大劑量腎上腺皮質激素能明顯抑制新生毛細血管的形成、成纖維細胞的增生及膠原合成,并加速膠原纖維的分解,致使愈合不良。

2018-11-17 10:53 ask883133516o 追問

患者有再生障礙性貧血,到外傷科,大夫說你這還有血液病,我這收不了。到血液科,大夫說你這有外傷,我也也收不了。現在就是沒地方治病。

2018-11-17 10:58醫生回答:

應該血液科和燒傷科兩個科協同治療,不可偏科,需要協同作戰,共同抵御傷口,促進傷口愈合,預防傷口感染才行的。

樂星華
樂星華 江西省長征醫院   副主任醫師 擅長: 肝炎,肝硬化,食管炎,消化性潰瘍,胃炎,膽囊炎,胰 幫助網友:4959
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2018-11-17 10:53:37 我要投訴

      您好!綜合您提供的資料,有如下特點:40歲男性患者,因為患有再生障礙性貧血,導致開放性傷口不能愈合,怎么辦?由于再生性障礙貧血患者的免疫力下降,容易感染,這是傷口不容易愈合的原因。建議進行傷口分泌物與血液細菌培養及藥敏試驗,適當使用敏感抗生素及換藥。
      

黃慧貞
黃慧貞 仙游縣婦幼保健院   主治醫師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常、 幫助網友:194
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2018-11-17 10:42:12

      病情分析:
      您好,這種情況建議您去正規醫院去包扎。可以局部用一些促進傷口愈合的。也可以先咨詢一下醫院血液內科的醫生,再生障礙性貧血病人有外傷該怎么處理
      指導意見:
      您好,這種情況建議您去正規醫院去包扎。可以局部用一些促進傷口愈合的。也可以先咨詢一下醫院血液內科的醫生,再生障礙性貧血病人有外傷該怎么處理
      以上是對“患者腿部外傷,開放性傷口已經九天”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-11-17 10:46 ask883133516o 追問

外科的說血液病他不管,血液科說外科的他治不了?

2018-11-17 10:57醫生回答:

好,你可以跟外科醫生說,先把先在外科處理傷口,有需要請血液內科會診。

2018-11-17 17:01 ask883133516o 追問

他們不收 血液科說有外傷不收 外科說有再障不收 腿萬一要是感染了,截肢都截不了,血液指標不夠 只能回家等死嗎?

2018-11-18 10:00醫生回答:

您好,這種情況要盡量跟醫生溝通一下。

疾病百科| 貧血

掛號科室:血液內科

溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:老弱病后體虛的人群 常見癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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