病情分析：
      根據你描述的情況考慮，一般情況下，在懷孕49天之內是可以采用藥流的方式進行。
      指導意見：
      建議：鑒于這種狀況，是可以藥流的，這段時間一定要注意充分休息，適當的補充一些營養。
      

      病情分析：
      你好，根據你描述的情況分析，做個早早孕測試，如果是陽性，那就確認懷孕。
      指導意見：
      建議你去醫院做個B超檢查，確認是宮內妊娠，去正規醫院婦科做人工流產，懷孕在45天一55天內。
      

      病情分析：
      你好很高興為你解答。上個月四號來的月經。建議你。保持心情舒暢。
      指導意見：
      你好，根據你的病情分析。一般。在40多天左右就可以做人流了。可以再等幾天。注意保持心情舒暢。
      
      以上是對“上個月四號生理期，這個月沒來”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！