首先對于這個情況的話，你現在堅持鍛煉，不要擔心，同時可以采取中醫按摩理療的方法進行治療，看看有沒有效果，如果檢查都是正常就沒有什么大的問題，和以前這個情況也沒關系。
      

      病情分析：
      親愛的病友你好。根據你提供的資料，有可能是帶狀皰疹復發所致。
      指導意見：
      我的建議是。1去做個肝膽脾B超。排除問題。2如果是帶狀皰疹。口服抗病毒藥物。利巴韋林。涂抹阿昔洛韋軟膏。3檢測體溫。有異常及時調整。4多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激性食物。5口服營養神經的藥物。甲鈷胺。維生素B1。6忌辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      根據你的病情分析：遇見這種情況不要慌張，要詳細查找原因，胸部疼痛的原因有心肺疾病引起的多見，如果檢查心肺胃沒有問題的話可以考慮肋間肌損傷，肋間神經痛，脊柱的問題（頸椎和胸椎）可能性大。最近有勞累，背部扭傷的情況？工作性質？蛇斑瘡多長時間了，治愈了？火辣辣的感覺是胃部不適？有反酸燒心的癥狀？
      指導意見：
      根據你的病情分析建議：詳細查找病因，建議去疼痛科就診檢查頸椎、胸椎的片子。如果是脊柱的話建議不要彎腰勞動，改善坐姿等。祝你早點康復。
      以上是對“女49歲，前胸后背里邊疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！