健康咨詢描述: 醫生好,我15年不慎從腳踏梯摔下,背部著地,之后腰痛,去醫院檢查是外傷導致腰椎間盆突出,那時只是腰痛,臥床和掛水治療后,一直沒有復發,到了今年九月份抬了重物導致復發,這次復發癥狀多起來了,雙側臀部痛,大腿痛,一走路雙腳趾就麻,后來臥床休息和貼藥膏,吃甲鈷胺B1倒走鍛煉,最近感覺病情有好轉,可是我在這個月3號倒走不慎又跌倒,屁股重重著地,跌倒當時不覺得那里痛,可是到了第二天第三天腰就不行了,只要是不能坐,不能站,一坐下去感覺整個腰椎有重力往下壓著痛,坐久一點腰就難受的受不了,站久一點也只是這種感覺?,F在感覺腰臀部屁股都痛成一片,雙側大腿時不時也痛,一走路腳趾就麻,現在嚴重影響了生活,不知怎么辦好了?請問醫生有什么好的建議嗎?因為本人沒工作,都沒錢去看醫生,實在不知怎么辦才好了!掛甘露醇會有效嗎?謝謝!
甘露醇可以緩解軟組織腫脹,還是有效果的,最好能去拍個X片明確一下骨頭有沒有問題,如果摔了當時沒問題,一般來說不會骨折,建議急性期臥床休息,盡量少走路,等疼痛緩解了再逐漸活動,還有如果下肢麻木比以前加重,最好能去復查一下看病情有沒有加重
醫生好,我前幾天去拍了腰椎cT,沒說有骨折,就說我4.5,5.1突出,硬膜囊受壓,神經根受壓。其實我九月份也拍了一次核磁,當時核磁報告說45,51膨出,這幾天摔倒后拍了cT報告說45.51突出了,醫生,看來我這次摔倒變嚴重了,現在躺著不動也腰痛,醫生我貼藥膏有效嗎?我腸道做過手術又不敢亂吃藥,吃的不對肚子就痛,我家里買了個鐵腰板,鐵腰板可以用嗎,謝謝醫生。
鐵腰板?什么東西?可以使用腰脫護具保護一下,平時睡稍微硬有點的床,如果只是單純腰痛,雙下肢疼痛麻木不是特別嚴重的話可以暫時保守治療,如果怕傷胃,可以外用止痛藥物,如扶他林軟膏,也可以用對胃腸道刺激小的藥物,如西樂葆等
結合患者目前的描述,考慮腰椎盤突出可能,急性疼痛期要加強臥床制動,建議避免彎腰負重久坐久站,避免劇烈活動,適當牽引針灸按摩等物理治療,適當口服非甾體抗炎藥如西樂葆等以及外用膏藥或者扶他林緩解疼痛,后期疼痛緩解加強腰背肌康復鍛煉門診隨診,如果癥狀緩解不明顯,建議進一步就診明確及治療。急性期甘露醇有一定效果
病情分析:
從資料來看建議急性期臥床休息,可進行理療、針灸,避免久站久坐。
指導意見:
平時可睡硬板床,以及應用非甾體消炎止痛藥、活血化瘀藥物、營養神經等藥物治療,可考慮應用甘露醇以減輕神經根水腫。
以上是對“醫生好,我15年不慎從腳踏梯摔下”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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