你好，通過您敘述的情況，結合照片上看，建議你到醫院檢查一下，一般痔瘡出血不會有排便次數增多和小腹脹痛等不適感覺，最好到醫院檢查一下，明確診斷。
      

      你好，從你描述的情況看。拉大便時先出四五滴血，大便后衛生紙上也有血。從圖片上看有痔瘡跡象。應該是痔瘡肛裂出血。用痔瘡栓塞進肛門一天兩次，連用15天。如果一直有肚子痛，一天拉4五次大便，最好到醫院去檢查一下。很可能有直腸炎。
      

      病情分析：
      根據您的描述，您這個屬于痔瘡伴有肛裂的情況，和便秘或者大便干結有關系的。
      指導意見：
      建議您要禁食辛辣油膩食物，多吃蔬菜，多喝水，用馬應龍痔瘡膏塞肛，口服槐角丸。
      以上是對“拉大便的時侯拉出血了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      指導意見：
      你好，根據你所描述的情況及上傳的照片來看，你這應該是痔瘡的問題，建議最好是到醫院就診檢查，檢查肛門指診和肛門鏡來明確診斷，平時飲食注意不要吃辛辣刺激性食物。
      

      根據你描述的情況，你應該是肛裂。做肛門鏡檢查，即可明確診斷。你可以平時多吃含纖維多的食物，多喝開水，養成定時排便的習慣。大便后用熱水坐浴，清洗肛門，然后上馬應龍痔瘡膏，經常做提肛的動作，就是收縮肛門，不要喝酒，不要吃辛辣的食物。