一般來講這種情況應該考慮是上火的表現，而且同時也不能完全排除有沒有痔瘡的可能性？所以如果反復出現不見緩解的，而且伴有便血的情況，最好還是給于完善肛診的檢查，明確有無痔瘡的可能。
      

      按照您的描述，考慮可能是痔瘡或肛裂，建議您去醫院肛腸科就診，做肛門指診和肛門鏡檢查，明確診斷后再治療，日常注意多吃新鮮蔬菜水果，保持大便通暢，避免吃辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      你好，如你所述，你說的情況，一般來說，上火或者是痔瘡都會導致的，建議你注意局部衛生，自我調理，注意飲食，
      指導意見：
      另外，建議你注意自我調理，多吃蔬菜，保持大便暢通，同時，注意多喝水，注意身體抵抗力的提高。
      
      以上是對“拉粑粑的時候會疼，擦的時候還有血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！