你好！根據你描述的情況及提供的問題。到積水潭醫院做手術。需要在當地醫院轉診后，到醫保局審批登記。如果當地已開通一卡通。在積水潭直接報銷。如果沒開通一卡通全款后，回到當地醫保去報銷。
      

      病情分析：
      根據你的描述，去北京積水潭醫院做手術，外地農和能不能報銷，是當時就從醫院報了還是需要開什么手續。
      指導意見：
      給你的建議是，你去北京積水潭醫院前要在當地醫院開轉診手續，到北京積水潭醫院手術后復印病歷，把所有手續和單據準備好會當地醫療保險的地方報銷。