根據你所介紹的情況，有高血壓病史，三年長期用硝苯地平緩釋片治療，目前血壓不穩定，加了依那普利，血壓仍然控制不理想。這種情況我認為應該先查找是否有心腦腎的損傷；第二，建議用長效制劑，改用硝苯地平控釋片加沙坦的藥物聯合應用。注意低鹽低脂飲食，每日的鹽量控制在6克以下，清淡飲食。
      

      你好，你的情況建議你及時到正規醫院心內科就診，檢測24小時動態血壓，根據檢查結果在專科醫生指導下調整降壓藥物，同時注意低鹽低脂飲食，多吃蔬菜和水果，忌煙酒濃茶咖啡，經常參加鍛煉，嚴格控制體重，定期檢測血壓。
      

      病情分析：
      這個也有可能心情緊張壓力大勞累熬夜導致，和生活習慣或是耐藥都有關系
      指導意見：
      我建議你最好心情放松，壓力別太多，可以配合針灸結合中醫號脈開中草藥治療看看，注意檢測不同時間血壓看看
      以上是對“。本人三年前查出有高血壓”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      指導意見：
      不建議一個藥物一直加量，建議聯合其他長效降血壓藥物，聯合用藥，控制血壓在正常范圍比較好，注意低鹽低脂高纖維飲食，尤其是控制食鹽攝入量，增加戶外鍛煉。充足睡眠。

      病情分析：
      你好，根據你的情況，血壓控制不好，可以檢查一下血脂，
      指導意見：
      血壓平時除藥物治療外，要多運動，飲食要清淡，一般換藥后一周效果不好，考慮更換藥物，