指導意見：
      你好，這種情況考慮可能是血虛，腎虛的原因，可以試試口服養血生發膠囊治療看看。治療期間避免辛辣油膩刺激食物，不要熬夜，保持心情舒暢。
      

      目前這種狀況來說呢，有可能是存在脂溢性脫發的一些問題引起的，而這種情況來說主要還是應該改善一下生活飲食習慣，也可以適當的使用康王洗液試試。
      

      病情分析：
      你好，根據你的描述，有4年了，那么掉發特別多，尤其是頭頂。
      指導意見：
      意見和建議，那么一般頭發脫過多了，是由于這個精神過于焦慮，或者緊張或者是長期熬夜或者是大量的失血，以及重大疾病。你要針對病因才可以
      
      以上是對“掉發四年多了，特別是頭頂”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好：脫發的原因可由內分泌失調、精神創傷、血管機能紊亂及遺傳等因素引起。經常燙發，作息不規律可致血管機能紊亂，內分泌失調而引起脫發。
      指導意見：
      建議：注意休息，不要熬夜，保持積極樂觀情緒，保持均衡的膳食結構，多吃一些富含蛋白質、維生素和微量元素豐富的食品，如綠色蔬菜、水果、動物肝臟、干果、紅棗、薏米仁、豆制品、胡蘿卜、蛋類、奶等，有助防脫發。忌食辛酸刺激食品。多做頭皮按摩，可促進頭皮血液循環，促進頭發生長。