考慮是生化妊娠，是指胚胎已經開始著床，滋養外胚層侵入子宮蛻膜層，胚胎分泌的絨毛膜促性腺激素β-hCG進入母體血液并達到可檢測出的水平，只是之后由于某種原因妊娠沒有繼續，血或尿中的β-hCG只是一過性的升高。之所以叫生化妊娠，是指妊娠僅進行至用生物化學方法可以檢測到的階段，沒有發展至能用超聲診斷出孕囊的階段。又稱為不明部位妊娠、隱匿性流產。生化妊娠可能與母體因素（子宮內膜的厚度和容受性、卵子質量、母體激素水平、免疫水平、患者年齡、既往有生化妊娠或流產史）、胚胎因素（胚胎質量、胚胎染色體）以及男性年齡和精液質量有關系。
      

      病情分析：
      你好，很高興為您解答，月經推遲四五天的話，那就是懷孕一個月左右。
      指導意見：
      根據您血hcg和孕酮的值來看，生化妊娠的可能性很大。建議您繼續監測這個值看看，然后再懷孕40天左右吧，做一個陰道的超聲，看一下能不能看到妊娠囊。
      
      以上是對“上個月18號來例假，這個月到現在還沒有來例假”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！