病情分析：
      風濕和類風濕是有區別的。風濕性疾病范圍比較廣。可以并存多種疾病。風濕性關節炎往往影響大關節。例如膝關節肘關節。而類風濕性關節炎主要影響小關節。例如指間關節腫脹。
      指導意見：
      風濕往往抗感染，治療有效。例如抗鏈球菌感染。因為許多鏈球菌感染之后，可以引起風濕。類風濕主要采取抗風濕治療，抗感染治療基本無效。風濕病檢查往往抗o陽性。而類風濕病往往類風濕因子陽性。年齡上風濕比類風濕更年輕。
      

      風濕和類風濕不是一種病，類風濕屬于風濕性疾病的一種，類風濕主要是滑膜增生，血管翳對關節及其臨近組織產生破壞而引起的關節疼痛及活動障礙。中醫“風濕”多屬于骨關節病，是機械性磨損及功能退變引起，發病機制不一樣
      

      類風濕性關節炎是一種以關節滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反復發作，可導致關節內軟骨和骨的破壞，關節功能障礙，甚至殘廢。血管炎病變累及全身各個器官，故本病又稱為類風濕病。類風濕性關節炎以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，屬于自身免疫炎性疾病。該病好發于手、腕、足等小關節，反復發作，呈對稱分布。
      
      以上是對“風濕和類風濕是有區別的么？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！