指導意見：
      你好！根據你的情況有可能是子宮肌瘤，還有可能是其他的原因，如果是子宮肌瘤的話就是是可以選擇觀察的，建議你們去醫院超聲科再次復查，看是那種可能性比較大的，還是要就診治療的。
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答問題，根據你的描述來看可能是一個子宮肌瘤，你沒拍報告單，只能根據你的描述判斷。
      指導意見：
      子宮肌瘤分三種，一種是粘膜下的，會影響月經周期和月經量，肌層的和漿膜下的不會影響月經，因為肌瘤較小可以不做處理，定期復查就是。
      

      病情分析：
      您好，根據您的描述，月經的推遲一般與腫塊有關系的。
      指導意見：
      建議您確診后對癥治療，平時注意個人衛生，避免熬夜，避免進食辛辣刺激性食物等。
      
      以上是對“月經推遲大概20天了然后陰道超聲檢查”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！