你好，根據你提供的肛門口有白色的顆粒狀物。有沒有高危性行為？不潔性史。不排除有尖銳濕疣的可能。可以去醫院做醋酸白試驗檢查。明確診斷，對癥治療。

      你好，根據你所敘述的情況和要咨詢的問題以及上傳的圖片，由于你的圖片不是特別清晰，建議你到專業正規醫院性病科進行醋酸白試驗和hpv的病毒檢測，以免延誤治療。
      

      病情分析：
      你好，尖銳濕疣是感染人類乳頭瘤病毒導致的性傳播疾病。其主要表現在生殖器、肛周等部位出現似菜花樣或雞冠樣疣狀贅生物。
      指導意見：
      建議，注意衛生，避免高危性行為，正確使用避孕套。你提供的照片不太清楚，需提供清晰的照片或者是到醫院面診。
      
      以上是對“請問肛門上這個白色的像是尖銳濕疣嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！