健康咨詢描述: 2018年9月13日患者醉酒騎摩托車翻下堤壩,在外昏迷兩天后,被家屬找到送到醫院進行檢查,(癥狀:腦部有淤血塊,四肢可動,可說話,偶爾神志不清思維混亂)。目前只注射治療腦部積血的藥物,外綁支架支撐腦袋,無其他的寰骨治療,請問這種情況如果做脊椎牽引哈羅支架的話,寰骨骨折部位能自己愈合嗎?為什么當地的醫院要求做大手術,用鋼板環將脖子永久固定呢?
你好,根據你的病情,診斷,寰椎前弓骨折:又稱Jefferson骨折。由于頭部受垂直暴力致使枕骨髁撞擊寰椎引致寰椎骨折,此骨折向椎孔四周移位,不壓迫頸髓,不產生脊髓受壓癥狀。治療以Halovest固定12周。寰樞椎脫位(atlantoaxialdislocation):寰樞椎無骨折,但因寰樞橫韌帶、翼狀韌帶、齒突尖韌帶斷裂,而致樞椎齒突與寰椎前弓間發生脫位,此可壓迫或不壓迫頸髓引起癥狀。但由于此種脫位屬于不穩定型創傷,故需在牽引下復位后行寰樞椎融合術。因此,單獨寰椎前弓骨折能愈合,但是考慮有韌帶損傷,有關節脫位,不穩定,頸椎風險太高,所以建議手術治療。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節活動,骨折部位及相鄰關節不能活動),避免肌肉萎縮。
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