你好！根據你的描述，你目前到了懷孕后期，那要注意避免久坐，保持大便通暢，養成定時排大便的習慣，用溫水坐浴，或者用高錳酸鉀溶液坐浴，即使手術治療，也要在生產以后再進行。

      像你這種情況建議你近一段時間注意清淡飲食，多喝水，避免大便干燥，禁食辛辣刺激性食物和酒，用高錳酸鉀水坐浴，局部應用孕婦痔瘡膏。等分娩結束后看看情況再說。
      

      病情分析：
      你好，根據你反應的情況考慮一般這種情況多可能懷孕后出現的腹壓過大引起的痔瘡加重
      指導意見：
      建議一般這期間最好先通過保守治療幫助改善病情，可以通過到醫院詳細檢查針對性治療，可以先通過消炎痛栓及痔瘡膏肛門給藥改善癥狀，生孩子后手術治療
      
      以上是對“之前就有痔瘡，有一個肉肉的在外面”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！