健康咨詢描述: 強直性脊柱炎該如何緩解?醫生你好,我患強直性脊柱炎很多年,今年25歲,經歷說不完的苦,腰背疼痛,無法正常活動。該如何緩解?
想得到怎樣的幫助:強直性脊柱炎該如何緩解?
您好!強直性脊柱炎是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的自身免疫性疾病,目前無有效的根治手段,但是早期治療,積極控制病情發展,預防和避免脊椎變形。強直性脊柱炎的治療方法包括:1、藥物治療:包括非甾體類藥物、免疫抑制劑、抗風濕類藥物、中藥;2、康復治療:包括支具治療,可以阻止脊柱后凸畸形的發展,還可以緩解疼痛;3、手術治療:包括全髖關節置換術,對脊柱畸形的改善有一定的作用。
你好,好,目前強直性脊柱炎的治療方法主要以口服藥物為主,治療類風濕性關節炎的藥物也可以用來治療本病,如吲哚美辛,保泰松等西藥解除癥狀較為明顯,但副作用較大,不宜長期服用。也可以吃中藥進行調理,結合針灸、艾灸、牽引、按摩、熏蒸治療等方法進行綜合治療。平時端正姿勢,臥硬板床休息,注意防寒保暖,避免過度勞累。
治療方針:
早期診斷早期治療,控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。
[藥物治療]
(1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應特別注意。(2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。(3)甲氨蝶呤據報道療效與SSZ相似。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。(4)腎上腺皮質激素一般情況下不用腎上腺皮質激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可局部注射或口服。(5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復。(6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇。
[預后情況]
強直性脊柱炎只有在藥物治療的同時,配合適當的功能鍛煉,才能最大程度地防止脊柱畸形的發生。
以上是對“強直性脊柱炎該如何緩解?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,謝謝你的提問,強脊有明顯家族史,以骶髂關節及脊柱慢性炎癥為主,有較強的季節性疼痛。
指導意見:
建議你,疼痛劇時可適當口服非甾體藥,低枕平臥硬板床,疼痛好轉,加強腰背肌鍛煉,后期出現畸形,考慮手術。
你好。無菌性炎癥是推動強直病情發展主要因素,如關節、脊柱炎癥祛除不盡,伴隨著炎癥再次爆發,疼痛、晨僵、關節炎癥粘連受限等病癥也會卷土重來,針對你目前的病情情況,建議去正規專業醫院進行綜合性治療,根據炎癥檢查結果,針對深層祛除關節腔內無菌性炎癥,防止炎癥進一步刺激關節軟骨,阻斷病情發展。
溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。
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