你好：根據你的提問，灰指甲外用藥
      (1)使用指甲銼（非專業人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病）將不規則壞甲磨薄，磨甲周期為2天一次為佳；
      (2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持續3～6個月以上。涂藥前若先將病甲削薄，療效更佳。涂甲之前注意用溫和藥膏保護甲周的皮膚；
      (3)選用特比萘芬酊、阿莫羅芬甲搽劑、環吡酮胺酮甲涂劑等抗真菌外用藥局部涂抹。
      

      病情分析：
      從圖片上看，這個指甲有增厚變形的表現，這個考慮灰指甲的可能性比較大。
      指導意見：
      建議還是首先做一下真菌檢測，確定一下診斷，如果你不愿意口服藥物，可以外用醋泡大蒜液清泡，使用亮甲這些也是有幫助的。