你這個就是外痔，不是肛瘺。治療建議每晚睡前高錳酸鉀溫水坐浴，坐浴后擠入馬應龍痔瘡膏治療，過段時間就好了，不必擔心，放心好了。
      

      您好，很高興為您解答這個問題，結合您所提供的情況描述，目前考慮痔瘡的診斷，是否合并其他肛周疾病，目前不好做出確定性診斷，建議您及時到醫院肛腸科就診治療，祝您健康！
      
      以上是對“這個是肛瘺嗎？還是痔瘡是內痔還是外痔嚴重嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，看圖片你應該是痔瘡，具體是內痔還是外痔需要做一下肛診確診一下。
      指導意見：
      建議你去當地正規醫院肛腸科就診做個肛診看一下，看圖片你的痔瘡較重，可以進行手術治療，平時要注意多喝水多吃蔬菜水果，不吃辛辣刺激刺激的食物，避免久坐，保持大便通暢，可以外涂點馬應龍痔瘡膏，祝你早日康復。