附近有血塊，不確定是宮外孕一個月了，肚子還有點痛經，應該去醫院做進一步檢查的怎么樣？必要的時候應該使用手術進行治療，這種情況手術的話會比較好。
      

      你好，據你描述的情況及發來的圖片分析，你的右側輸卵管考慮有積液，建議你去醫院查血hcg，如果升高明顯，要結合你的停經時間，判斷是宮內還是宮外孕。不過你附件包塊也要建議你行腹腔鏡手術了
      

      病情分析：
      您好你首先要抽血化驗一下，看看有沒有懷孕了，如果是懷孕的情況，確實不能排除宮外孕。
      指導意見：
      如果你抽血化驗沒有懷孕的話，那肯定可以排除宮外孕，建議做宮腔鏡，進一步明確診斷包塊的性質。
      
      以上是對“附件有血塊不確定宮外孕需要做手術嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！