你好，這個情況只是毛囊油脂分泌旺盛，并不存在陰陽失衡之類的學說，您這個年齡需要考慮更年期，內分泌紊亂，注意飲食清淡一些，避免辛辣油炸

      您好，根據您對癥狀的描述，考慮您是由于內分泌問題引起的起痘現象，您可以口服調節內分泌的藥物進行調理，這期間不吃辛辣刺激性食物。
      

      病情分析：
      您所描述的問題是，45歲，臉上長痘，毛孔里小顆粒多，怎么辦？
      指導意見：
      您好，您的癥狀考慮是內分泌失調引起的痤瘡，建議多喝水，均衡飲食，不要熬夜，外用維生素E軟膏，希望能幫到您。
      
      以上是對“我四十五歲了臉上總長痘是什么原因”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！