患者的情況可能是由于肛裂造成的影響，建議患者及時到醫院的肛腸科就診，患者如果病情比較重，可能需要進行手術治療，對此建議患者一定要慎重，日常生活中應該避免辛辣刺激的食物。
      

      現在患者出現了出血的情況，建議您詳細的技術具體是什么位置，出血出血量有多少？每次都是什么情況才會出血呢？而且現在還伴有臀部的疼痛，需要您具體的敘述。
      

      你好，根據你的描述，小孩四歲到11歲，便后出血疼痛，可考慮是肛裂引起的。飲食上要注意多喝水，多吃富含纖維素的蔬菜，水果，以促進排便，預防便秘。
      
      以上是對“小孩從四歲到現在11歲了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！很高興能為你提供幫助，從你的描述中看不出孩子是什么問題的。
      指導意見：
      不知道你說的是不是孩子大便時疼痛，還有出血呢？如果是這樣孩子這個就有可能是肛裂，建議給孩子便后清洗，坐浴，外用藥物