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患者男56歲,有煙酒史

男 | 56歲 2018-08-29 09:21:07 6人回復 來自

健康咨詢描述: 患者男56歲,有煙酒史,于幾天前在家里量血壓發現左右手血壓差別巨大,在150左右,人累了會覺得沒力氣渾身提不起勁,曾經背過動態監控,無明顯問題,現于昨天醫院查心臟彩超左心功能測定室壁運動分析頸部大血管彩超,報告單如下,請問醫生該患者雙側頸總動脈粥樣硬化伴左側斑塊形成,是不是很嚴重?后續除了戒煙戒酒注意飲食加運動按時服藥之外,有沒有什么特別要注意的?還有心臟彩超主動脈瓣、三尖瓣少量反流是什么意思?嚴不嚴重?需要做什么特別的治療么?望醫生告知為謝!


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醫生回復區

鄭云海
鄭云海 漯河醫學高等專科學校第三附屬醫院   主任醫師 擅長: 冠心病,高血壓,失眠,腦梗死 幫助網友:17146稱贊:19
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2018-08-29 09:40:48 我要投訴

      病情分析:
      你好,人到一定年齡會出現動脈硬化,有的人可以出現斑塊。這個不能用嚴不嚴重來說明。斑塊穩定,一般來說對身體影響不大,但是不穩定,脫落的話,堵塞血管就比較嚴重。
      指導意見:
      對于二尖瓣,三尖瓣輕度反流,不必緊張,正常人可以出現輕微反流,反流屬于流動液體存在的一種特點。就像河水流動有反流漩渦一個道理。

2018-08-29 09:52 ask455669312b 追問

醫生看的到我上傳的報告么?雙側頸總動脈左右分別有0.12和0.1.左側頸總動脈分叉處見0.25*0.16強光斑,這個斑塊會隨著時間的增長而變大么?就是說只要控制飲食加運動配合服藥,就可以穩定斑塊是這個意思么?

2018-08-29 10:03醫生回答:

穩定的就是不宜脫落。控制飲食等等主要避免進一步長大。有斑塊也沒有必要緊張,徒增煩惱。針對具體身體情況治療,例如高血脂可以降血脂,控制血壓等等。斑塊沒有太好辦法。可以進一步血管外科看看,看看有無必要介入治療

朱國偉
朱國偉 錦州市中心醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病診療,冠心病介入治療,心內科各種疾病診療包括 幫助網友:5978稱贊:1
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2018-08-29 09:28:48

      輕度的主動脈瓣反流和三間瓣反流,不需要治療。肥胖和血壓都要控制,減輕心臟的前后負荷,血糖,血脂都要控制。適量的進行體育鍛煉。
      

朱莉紅
朱莉紅 江西省撫州市第一人民醫院   副主任護師 擅長: 子宮內膜異位癥,滴蟲性陰道炎,習慣性流產,子宮內膜 幫助網友:29819稱贊:2
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2018-08-29 09:30:20 我要投訴

      根據你描述的情況有冠心病的可能,建議去醫院心內科進一步就診,可以口服拜阿司匹林,立普妥,復方丹參滴丸進行對癥治療,平時注意低鹽低脂飲食,控制血壓血脂水平。
      
      以上是對“患者男56歲,有煙酒史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

汪磊
汪磊 聊城市人民醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病,不穩定型心絞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 幫助網友:33643稱贊:5
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2018-08-29 09:31:56 我要投訴

      你這個檢查結果并沒有特別大的問題,但是如果雙側的血壓相差比較大,但考慮有血管炎。所以需要檢查一下風濕免疫指標以及大動脈的血管看一下。
      

熊亞莉
熊亞莉 江西省撫州市第一人民醫院   副主任護師 擅長: 腦梗塞,腦出血,高血壓,心絞痛,心肌疾病,消化性潰 幫助網友:10023稱贊:1
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2018-08-29 09:32:27 我要投訴

      根據你描述的情況考慮有冠心病,建議去醫院心內科進一步明確診斷,需要長期服用拜阿司匹林,立普妥,復方丹參滴丸進行對癥治療,平時要控制飲食,注意低鹽低脂。
      

田心
田心 陜西省中醫醫院   副主任醫師 擅長: 冠心病、心律失常、高血壓、心肌病、心力衰竭的中西醫 幫助網友:3977稱贊:1
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2018-08-29 09:35:28 我要投訴

      目前而言主要是動脈粥樣硬化,需要規律服用他汀類調脂藥物,B超報告的結果基本屬于正常。正常人也會有少量的反流,這個不影響。情況還可以,需要調整作息規律,改善生活習慣。
      

疾病百科| 動脈粥樣硬化

掛號科室:血管外科

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