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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → B27陽性就是強直性脊柱炎嗎

B27陽性就是強直性脊柱炎嗎

男 | 31歲 2018-08-24 18:24:50 3人回復 來自

健康咨詢描述: 現在的癥狀主要是腿跟部疼痛,不能吃力,時常有后背痛;能確診強直嗎?

想得到怎樣的幫助:B27陽性就是強直性脊柱炎嗎

醫生回復區

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫院   主任醫師 擅長: 擅長:四肢骨折,關節損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網友:19466
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2018-08-25 09:31:35 我要投訴

      1.臨床表現
      (1)腰和(或)脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適,或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎,癥狀持續≥6周。
      (2)夜間痛或晨僵明顯。
      (3)活動后緩解。
      (4)足跟痛或其他肌腱附著點病。
      (5)虹膜睫狀體炎現在癥或既往史。
      (6)AS家族史或HLA-B27陽性。
      (7)非甾體抗炎藥(NSAIDs)能迅速緩解癥狀。
      2.影像學或病理學
      (1)雙側X線骶髂關節炎≥Ⅲ期。
      (2)雙側CT骶髂關節炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂關節炎不足Ⅱ級者,可行MRI檢查。如表現軟骨破壞、關節旁水腫和(或)廣泛脂肪沉積,尤其動態增強檢查關節或關節旁增強強度>20%,且增強斜率>10%/min者。
      (4)骶髂關節病理學檢查顯示炎癥者。
      3.診斷
      符合臨床標準第1項及其他各項中之3項,以及影像學、病理學標準之任何一項者,可診斷AS。
      

李秋芳
李秋芳 臨沂市婦幼保健院   醫師 擅長: 小兒多動癥,新生兒黃疸,嬰兒腹瀉,小兒感冒,小兒腦 幫助網友:20889稱贊:3
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2018-08-25 09:27:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的這種情況出現有多長時間了呢,平時一直有疼痛感覺嗎?
      指導意見:
      這種情況的話,這樣一般就是能夠確診的,建議平時注意休息不要過度疲勞,保持正確的坐姿和站姿,可以適當康復功能鍛煉,多做后抬腿和起腰的動作。
      

楊哲
楊哲 龍江縣中醫醫院   主治醫師 擅長: 強直性脊柱炎、風濕、類風濕性關節炎、股骨頭、痛風、 幫助網友:1007
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2018-08-24 18:25:01 我要投訴

      你好,HLA-B27呈陽性的人并不全部都發生脊柱關節病,約有5%~20%脊柱關節病患者檢測HLA-B27呈陰性,提示除遺傳因素外,還有其強直性脊柱炎因素影響強直性脊柱炎的發病,因此HLA-B27在強直性脊柱炎表達中是一個重要的遺傳因素,但遺傳不是強直性脊柱炎發病的唯一因素。
      
      以上是對“B27陽性就是強直性脊柱炎嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續性疼痛、骶髂關節疼痛[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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