根據您所說的情況，有可能是有色素異常沉著，最好去正規醫院皮膚科就診、檢查，治療，是不是全身疾病引起的，進一步確定診斷和治療方法。
      

      你好，根據你的描述，孩子身上多處長了咖啡斑，這種情況應警惕是神經纖維瘤的可能。因為神經纖維瘤大多伴有咖啡斑，可以去醫院的神經內科就診，排除一下神經纖維瘤。
      

      病情分析：
      根據你的敘述，你的這種情況，具體是怎樣的呢？需要上傳圖片的。
      指導意見：
      建議你放松心情，愉快的生活，首先必須明確原因的，親，先去皮膚科就診，才能決定怎樣治療。
      
      以上是對“寶寶四歲了，最近身上多處長有咖啡斑”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！