你好，從你發來的圖片看，血鮮紅，有一些組織，流產的可能性比較大，如果附件區沒有看到包塊的話，不能確定宮外孕。建議你做個血hcg檢查，并且動態觀察。如果血量超月經量及時就醫。
      

      你懷疑的各種，都有可能。按停經時間來算，宮腔內應該有妊囊回聲了吧！如果還是沒有，就應該考慮是流產了。如果是宮外孕，臨床表現還有腹痛。建議定期復查
      

      病情分析：
      您好，根據您的病情描述，你這種情況考慮還是先兆流產的跡象。
      指導意見：
      建議心情放松順其自然，不必保胎，可以做個hCG和孕酮看看，然后隔天再復查如果繼續下降就是生化妊娠。
      
      以上是對“麻煩好心人，我二胎懷孕46天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好！根據你所描述的早孕期出血和B超檢查結果來看，可能和生化妊娠有關系的。
      指導意見：
      如果你現在沒有腹痛嚴重之類，建議還是盡量多注意休息，過幾天再去復查B超來判斷情況為好。
      

      病情分析：
      你好，這種情況建議復查HCG對比看看有沒有自然流產。
      指導意見：
      根據見紅不能直接診斷是不是完全流產，超聲檢查如果沒有附件包塊也不是宮外孕，繼續復查觀察
      

      病情分析：
      你好，這種情況建議復查HCG對比原來HCG觀察看看有沒有明顯下降
      指導意見：
      如果超聲檢查附件區沒有包塊那么一般不會是宮外孕的情況，建議進一步檢查看看吧！見紅不能直接診斷具體情況
      

      病情分析：
      你好，很高興為你解答。你有沒有肚子疼等不舒服的癥狀呢？宮外孕的腹痛會很厲害的。
      指導意見：
      你目前的情況需要觀察，彩超沒有看到宮外孕的包塊。你需要化驗一個血hcg和孕酮的。再過一周復查彩超和血hcg。如果出現肚子劇烈的疼痛，就需要隨時去醫院就診的。你目前的情況，不需要保胎治療的。
      
      以上是對“麻煩好心人，我二胎懷孕46天”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      指導意見：
      你好，如果是平時月經規律，這個時間應該看到孕囊，但是你發的圖片可以帶去醫院婦科檢查一下，有沒有絨毛等組織，是否已經完全流產，如果是懷疑宮外孕，做空腹血清學檢查絨毛膜促性腺激素水平很準確。加上陰超。