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有問必答網外科骨科強直性脊柱炎 → 檢查說是強直性脊柱炎

檢查說是強直性脊柱炎

男 | 32歲 2018-08-16 18:40:00 4人回復 來自

健康咨詢描述: 老公腰總在半夜疼,檢查說是強直性脊柱炎,看了好多醫生膏藥也用了,現在還是有時候腰僵直不能動。

想得到怎樣的幫助:檢查說是強直性脊柱炎

醫生回復區

馬趙幫
馬趙幫 淮北市人民醫院   副主任醫師 擅長: 腰腿痛、頸肩疼、腱鞘炎、骨髓炎、小兒骨科畸形、骨科 幫助網友:9351稱贊:2
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2018-08-17 09:05:42 我要投訴

      你好,很高興為你解答,通過您所描述的情況和癥狀來看,你的老公患有強直性脊柱炎。總是半夜腰疼。建議用中西醫結合的辦法來治療。疼痛嚴重,可以用中藥熱敷。
      

孔德芳
孔德芳 棗莊市婦幼保健院   主治醫師 擅長: 婦科,肺部,消化道,結核病,甲狀腺疾病的診斷及治療 幫助網友:2579
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2018-08-17 09:06:35 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎是一種免疫系統疾病,不能徹底治愈,只能延緩病程進展,可以適度活動,并且配合消炎鎮痛藥物治療,也可以選擇理療。
      

劉建國
劉建國 朝陽市第二醫院   主任醫師 擅長: 擅長:四肢骨折,關節損傷,脊柱骨折,腰椎間盤突出, 幫助網友:19466
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2018-08-17 09:00:30 我要投訴

      治療
      1.控制AS治療的目的
      在于控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。
      (1)該病治療從教育病人和家屬著手,使其了解疾病的性質、大致病程、可能采用的措施以及將來的預后,以增強抗病的信心和耐心,取得他們的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要維持正常姿勢和活動能力,如行走、坐位和站立時應挺胸收腹,睡覺時不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰臥位或俯臥位,每天早晚各俯臥半小時。參與力所能及的勞動和體育活動。工作時注意姿勢,防止脊柱彎曲畸形等。
      (3)保持樂觀情緒,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼的心理;戒煙酒;按時作息,參加醫療體育鍛煉。
      (4)了解藥物作用和副作用,學會自行調整藥物劑量及處理藥物副作用,以利配合治療,取得更好的效果。
      2.體療
      體育療法對各種慢性疾病均有好處,對AS更為重要。可保持脊柱的生理彎曲,防止畸形。保持胸廓活動度,維持正常的呼吸功能。保持骨密度和強度,防止骨質疏松和肢體廢用性肌肉萎縮等。病人可根據個人情況采取適當的運動方式和運動量。如新的疼痛持續2小時以上不能恢復,則表明運動過度,應適當減少運動量或調整運動方式。
      3.物理治療
      理療一般可用熱療,如熱水浴、水盆浴或淋浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液循環,使肌肉放松,減輕疼痛,有利于關節活動,保持正常功能,防止畸形。
      4.藥物治療
      (1)非甾體類抗炎藥有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女,更應特別注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復合物,80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象及肝腎功能。
      (3)甲氨蝶呤據報道療效與SSZ相似。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫發等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。
      (4)腎上腺皮質激素一般情況下不用腎上腺皮質激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停藥后可恢復。
      (6)生物制劑腫瘤壞死因子(TNF-α)拮抗劑等(如益賽普、阿達木單抗等)是目前治療AS等脊柱關節疾病的最佳選擇,有條件者應盡量選擇。
      5.手術治療
      嚴重脊柱駝背、畸形,待病情穩定后可作矯正手術,腰椎畸形者可行脊椎截骨術矯正駝背。對頸7胸1截骨術可矯正頸椎嚴重畸形。
      預防
      1.應避免強力負重,使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動。若要長時間坐著時,至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器(會減少活動),使脊椎炎惡化。
      2.睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。
      3.清晨起床背脊僵硬時,可以熱水浴來改善。熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙,以免造成肺部傷害。
      4.慎防外傷,開車時一定系上安全帶,盡量不要騎機動車。
      
      以上是對“檢查說是強直性脊柱炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長壽區中醫院   主任醫師 擅長: 擅長采用中西醫結合辯證治療及分期分型診治,特別擅長 幫助網友:1604
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2018-08-16 18:40:11 我要投訴

      得了強直性脊柱炎首先要相信科學,相信醫學,患者不要隨意用藥,不能聽信偏方、土方等,這樣只會加重病情,并不是好的解決辦法,我們一定要去正規的風濕免疫科或者專業醫院查明病因、病癥,結合自身身體狀況,選擇適合自 己的治療方法,針對性治療。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經常鍛煉,堅持經常鍛煉可以增強體質。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續性疼痛、骶髂關節疼痛[詳細] 是否醫保:-- 治療方法:藥物治療
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老年強直性脊柱炎的診斷是什么 強直性脊柱炎的確診方法 強直性脊柱炎的診斷方法有哪些 強直性脊柱炎會引起癲癇嗎
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