您好！很高興為您解答這個問題！4b級提示惡性可能的，需要進一步穿刺送病理檢查，明確其性質(zhì)，必要時盡早手術(shù)治療，或者直接手術(shù)治療。
      

      這個是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小及血流情況，來分級的。建議查甲狀腺功能，只要你甲狀腺功能是正常的，可以每3到6個月復(fù)查甲狀腺彩超就可以。
      

      可能惡性病變，1～2?項提示惡性的超聲表現(xiàn)，如極低回聲、微鈣化、邊緣不光整、淋巴結(jié)異常等，惡性的可能比例為5～50％，需要結(jié)合臨床診斷；
      
      以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)4b級？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根據(jù)你目前的描述，甲狀腺結(jié)節(jié)采用的是TI-RADS分級。
      指導(dǎo)意見：
      建議：1-3類為良性結(jié)節(jié)，常規(guī)隨訪即可。4a，4b以及4c為可疑惡性，需要進行穿刺活檢明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。5類為惡性結(jié)節(jié)，需要及時處理。建議就診三級綜合醫(yī)院內(nèi)分泌科進一步檢查。
      

      病情分析：
      甲狀腺結(jié)節(jié)4級是形狀不規(guī)整的實性回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部血流豐富，臨床多見于分化型癌，但是確診需要具體做活檢
      指導(dǎo)意見：
      這種情況通常需要手術(shù)治療，一般不會轉(zhuǎn)移，手術(shù)后預(yù)后非常好，但是做完活檢再制定方案
      

      檢查甲狀腺，彩超顯示甲狀腺有個結(jié)節(jié)，分級為4b類，這種情況，也不能排除，是惡性的病變導(dǎo)致的，所以需要積極的予以穿刺，確定診斷！你好，從您描述的情況來看，您的甲狀腺結(jié)節(jié)還是進一步進行穿刺檢查，確定具體的病理性質(zhì)，然后考慮下一步的治療方案！