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醫生:我于6月25日做胸部平掃

女 | 45歲 懸賞2個健康幣 2018-07-28 11:44:11 2人回復 來自

健康咨詢描述: 醫生您好:我于6月25日做胸部平掃,發現雙肺上葉散在小結節,左肺上葉布滿結節,直徑約6mm,邊界清晰,證狀是下午低燒約37.2左右,全身乏力,影片在醫院沒拿回來,請專家幫我判斷一下問題大不大,需要做什么治療?


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劉陽
劉陽 黑龍江省醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗塞,腦供血不足,癲癇 幫助網友:11423稱贊:2
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2018-07-28 14:20:21 我要投訴

      建議抽血化驗結核桿菌排除肺結核的可能,可以服用抗結核藥物,定期復查,如果病灶縮小60%,支持肺結核的診斷,體溫稍微偏高問題不大,最重要的是抗結核治療,將結核桿菌清除掉。如果抗結核治療效果不明顯,可以做穿刺取病理,根據檢查結果對癥治療

2018-07-28 14:31 ask3189092290 追問

血常規正常,白細胞正常,有些貧血

2018-07-28 14:32醫生回答:

做個結核桿菌的檢測排除

朱振華
朱振華 長春骨傷醫院   副主任醫師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2018-07-28 14:08:51 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的病情敘述和你上傳患者本人做的肺ct檢查結果來看,現在主要是患者左肺上葉有多發的肺結節,最大的為六毫米,但是肺ct檢查結果并沒有明確回報這些結節是什么性質?
      指導意見:
      根據你的病情敘述,這種情況下只能定期觀察復查肺ct,雖然患者本人現在出現低熱,乏力的癥狀,但是肺ct上并沒有明確診斷有肺炎或者肺結核,所以這個還要看患者本人血常規化驗檢查結果怎么樣?暫時可以先給予退熱治療。

2018-07-28 14:32 ask3189092290 追問

血常規正常,白細胞正常,有些貧血

2018-07-28 14:33醫生回答:

哦,那血常規化驗檢查也沒有問題,具體貧血到什么程度?另外患者出現低熱癥狀有多長時間了?

2018-07-28 18:50 ask3189092290 追問

貧血有五年了,一直沒好,低熱有四五年差不多

2018-07-28 18:51醫生回答:

如果是這樣的話那患者本人應該抽時間去你們當地三甲醫院的血液內科掛號就診,做一個骨髓穿刺活檢骨髓象檢查,要看一下患者貧血到底是哪種類型,因為在臨床上的貧血分為很多類型,有缺鐵性貧血,巨幼細胞性貧血,地中海性貧血,溶血性貧血,每一種貧血的治療方法都不一樣,這個必須要明確診斷之后才能對癥治療,所以說考慮患者的低熱不排除跟貧血有關系。

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