沒有明顯的感覺。只是偶發心臟突然疼一下有時候覺得心
健康咨詢描述： 沒有明顯的感覺。只是偶發心臟突然疼一下有時候覺得心跳很快。心臟彩超沒事。心肌酶，甲狀腺素也沒事。動態心電圖卻說是房室傳導阻滯。（只是在清晨5點鐘出現了一次心臟間期，就被定型為二度二型了。）其他檢查結果請詳細看圖。謝謝大夫！您辛苦了！請您盡快給我回復！！
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醫生回復區
病情分析：
你好，根據你的病情敘述和你上傳的檢查結果來看，現在主要給你診斷的就是心律失常2度二型房室傳導阻滯，2度二型房室傳導阻滯是否需要治療？關鍵看你現在有沒有什么具體的癥狀。
指導意見：
根據你的病情敘述，臨床上引起2度二型房室傳導阻滯的病因主要見于器質性心臟病，比如說冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，肥厚型心肌病，擴張性心肌病或者是急性心肌梗死，但是你做的相關檢查現在都正常，這些器質性心臟病跟你沒有關系，那就要考慮近期你是不是服用什么特殊的藥物？比如說普魯卡因胺，普羅帕酮，美托洛爾等藥物，這些藥物也可以引起2度二型房室傳導阻滯，你現在做的24小時動態心電圖檢查主要是2度二型房室傳導阻滯伴有偶發的實性期前收縮和偶發房性期前收縮，但是你的24小時總心跳數和平均心率數值都正常，所以說如果沒有明顯癥狀的話觀察就可以，你要保證良好的生活習慣，每天晚上按時休息避免情緒激動和熬夜，暫時我考慮不需要用藥治療。
醫生您好，最近沒有服用特殊藥物。而且，是偶發的一次心臟阻滯。平時沒有其他的感覺，就是偶有心臟痛感。是之前比較忙的時候有過，最近沒有。
您好，實際上你這個年齡器質性心臟病引起2度二型房室傳導阻滯的可能性極小，除非你有先天性心臟病，但是你所做的相關檢查，現在檢查結果基本都正常，只是24小時動態心電圖檢查結果確實提示有2度二型房室傳導組織并且有偶發的室性期前收縮，這個你這個年齡的患者，主要考慮還是平時生活有沒有規律？再有是不是吃了某些藥物？排除這兩點以外的話，其他的問題應該不大，而且我上面已經說了，你的總心率和平均心率數都正常，心臟彩超檢查結果也沒有發現有什么異常，你自己先保證良好的睡眠質量和睡眠時間觀察一周之后復查一個心電圖看一下，如果仍然有偶發的實性期前收縮，或者是2度二型房室傳導阻滯的情況下，你可以先口服穩心顆粒，每日三次，每次一袋口服，觀察一下治療效果就可以，實際上現在的問題并不大，你自己也不用過分擔心這個事?
您好！真是太感謝您了！您回答的太耐心了！仔追問最后一個問題：如果一周后復查還存在偶發性的心臟房室傳導阻滯，或者服用穩心顆粒后依然存在這個病癥，那過后問題大嗎？再需要怎么辦？
好的好的，不用客氣?，我感覺你自己調整一周之后應該不會再出現2度二型房室傳導阻滯，即便出現的話，只要不是器質性心臟疾病引起的問題也不是太大，一般在臨床上也不需要給予特殊的用藥治療，因為即便你診斷是2度二型房室傳導阻滯沒有具體癥狀的話，怎么用藥呢？所以這個你也不用太在意，我感覺沒有什么大的問題，希望我的回答你能滿意并采納。
謝謝您！醫德好醫生！讓我舒心多了！再次感謝！
你好，很榮幸為您解答。心跳快，屬于竇性心動過速，與甲亢，精神緊張，貧血，體質虛弱等有關系的。
指導意見：治療可以口服谷維素和倍他樂克。平時加強體育鍛煉，增強體質，保持生活規律，盡量不要熬夜
祝您一切順利！希望我的回答對你有所幫助。請您對我的回答做出采納。多謝！
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